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文章导读: |
现代医学即是21世纪的医学,必须适应现代人类发展的阶段水平,必须符合现代社会对医药的要求。随着人类生活习惯和疾病谱的改变,将使以擅长治疗战伤、感染、抢救、手术等为主的西医治疗系统逐渐让位于有效的心身调治系统。现代社会对医学的要求也将从单纯治疗疾病转为保持健康,增进健康,获得健康长寿。因此笔者认为,在思考现代医学的诸多方面时,应注重发展中医元素的优势。
元素1 医学的目的
医学的目的应该是健康。数千年来中医的医学目的一直都是为了健康,《素问·阴阳应象大论》说“治病必求其本”。中医早就强调医学不能单纯是祛病,而是要在治疗的同时改善体质,使病人恢复健康。
而近代医学的主要目的是治病,但很多治好病的病人并未恢复健康。据2008年的调查:根据一个21万名美国医生死亡情况的统计资料,平均死亡年龄为70.8岁,(当年美国人均寿命78岁);而根据《名医治学录》、《四川医林人物》、《中医大辞典医史文献》三部书416位中医生卒年龄调查,所记录中医的平均寿命为77.5岁。可见,掌握最现代医学科学技术群体的健康和寿命尚不如没有一点现代医学卫生知识的中医。
所以,随着人类社会的发展,以治病作为医学的主要目的已经不合适,也不符合现代社会对医学的要求。因此,现今医学的目的应该向中医靠拢,将医学的目的设定为健康。
元素2 治疗必须以有效和安全为前提
首先,如果医疗是有效和安全的,则无论任何医术均应被接受。中医学系统是从临床发展中建立起来的医学科学体系,其宏观整体反馈调控的方法治疗病人安全而有效。
西医学强调治病方法和药物的科学实验证据,并且建立了一套相关程序。但人类医学科学技术水平尚未发展到对医疗的方方面面都能得出科学证据的阶段。所以,现阶段的医学必须从治疗病人的现实情况出发,首先重视有效和安全,有无科学实验证据宜留待以后的科学研究。
而中医学数千年的临床实践经验为有效和安全的治疗提供了保证。显然,治病首先要达到的目的就是疗效,对治疗过程科学证据的追究应该相对次要。何况,确切的疗效也是客观的证据呢。
元素3 医学必须侧重临床疗效
《周礼·医师章》:“岁终则稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。”自古以来,医学都是以临床疗效作为评价的标准。医学必须侧重临床,并尽量使用简单直接而有效的手段取得临床疗效。目前盲目跟随西医方法,着重要求英语水平,发表科研文章,定职称,升工资而“稽其医事,以制其食”是否有点偏离了医学方向?
元素4 自然疗法副作用小
《老子》中有“人法地,地法天,天法道,道法自然。”《黄帝内经》中也有“以自然之道,养自然之身。”通过自然疗法、自然药物取得疗效,显然是较好的选择,也符合现代人的健康取向。再加上中医学整体治疗,辨证论治的治疗方法更是达到对具体病人有针对性地治疗,副作用极小。
元素5 天人相应
天人相应,是符合人类健康和疾病客观规律的思想。从《黄帝内经》以下,古代医家对此多有论述。如“人与天地相参也,与日月相应也。”“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,故能形与神俱,尽终其天年。”“爱护神明,调护气息,慎节起卧,均适寒温,禁忌食饮,将饵药物。”这些中医的经典原则,至今仍对现代医学考虑环境和人体的互相影响具有重要的指导意义。
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