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文章导读:中医是中华民族的瑰宝和优秀文化,它以其独特的疗效,较小的毒副作用,赢得了国际社会的重视和接受,但随着中国医疗体制改革的不断推进,人们更多地追求经济效益的同时,中医急剧衰退。 |
中医院沦为二流西医院
来自中医药战略研究课题组的调查指出,中国现在的等级中医院几乎没有一家是真正意义上的中医医院。
在这些“中医医院”中,查病主要靠西医仪器来检测与化验;断病主要靠化验单数据来判定;处方主要按西医思维与理论来开方治病;抓药则是中药西药并用;验效主要靠西医仪器来检验治疗效果。多数中医已不会用“望、闻、问、切”辨证施治。据统计,在“中医医院”开出的药方中,70%出自西医之手。全国等级中医医院的药品收入中中药占40%,西药占60%。
北京大学人民医院呼吸科主治医师王丽介绍,有一位老年妇女患者,咳嗽两个多月,在西医院服用了多种抗生素、止咳药不见好转,她怀着希望转到一家中医医院就诊。一位专家竟然给病人一边输抗生素,一边吃中草药。一个月以后,病情仍不见好转。王丽看了一下这位中医院专家开的方子,组方用的全是清热药和止咳药,每次开十天的量,根本没有按照中医理论进行辨证施治,而是受了西医理论的影响。王丽给这位患者开了三副中药,三天后她的咳嗽就好了。
教育培养中医的“掘墓人”
身兼中医药战略研究课题组组长的贾谦认为,现在中医院中的医师不能掌握中医理论和技能,西医水平又无法和专业西医医师相比,所以中医医院已经沦落成“二流的西医院”了。
中国中医院校每年招收几万名学生,但培养出的真正中医并不多。据对32所中医院校的调查显示,学生约1/3的时间学习西医,理化知识与西医理论丰富,但中医理论基本训练严重不足。英语、计算机等公共课程占了1/4。历来被中医大家所重视的中医经典学习课程不断被删减,甚至成为选修课。中医教学中掺杂“牵强附会”的西医学诠释内容愈来愈多,很多学生基本看不懂中医古籍。
在技能培养上,学生要做很多动物实验,但对中医的望、闻、问、切等临床功夫训练不足。毕业后,多数学生不大会用中医理念看病,大多转行西医,或名行中医实以西医为主。中医药学研究生,大都不是在中医理论基础及临床诊疗水平上提高,而是按照西医的教育模式和标准,提出硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。
广州中医药大学教授邓铁涛教授痛心地称:“我们是一代『完人』,完蛋的完。”他担心学院派、实验派中医成为主流后,中医将不知如何发展。
调查显示,现行中医院校的教育模式正在把学生培养成中医不精、西医不通的半成品,他们利用一知半解的中医和西医知识,否定中医的科学性;或利用一些时髦的卷标语言来阐释并未真正理解的中医理论,成为中医的“掘墓人”。
中医师徒传承模式被切断
中医是一门继承性极强的医学科学。几千年来,中医人才培养一直靠师徒传承,通过口传心授,将基本理论、中医特色、临床经验传授给徒弟。徒弟在抄方侍诊中,了解老师的思维方式、治病用药的方法。
中医药战略研究课题组的调查称,中国不少师徒传承的民间中医不仅治疗水平高,而且成本很低,但是因为西医知识不足而过不了执业中医师考试关。按照《执业医师法》规定,必须有四年以上医学院校学历者,才能参加执业医师资格考试。考试内容近五分二是西医知识。而民间大量的中医无此学历,不懂西医,不懂外语,虽然医术高明,也拿不到行医资格,行医即属非法。
借中医坑蒙拐骗
现行医疗执法监督制度也阻碍了正常民间行医,民间行医即使属于正常死亡,因无行医执照,若有人提起诉讼,必受制裁。中医院的中医师也会受到这方面的制约。例如中医的医疗事故要由西医来鉴定,由于中、西医属于不同的体系,之间就会产生分歧,致使中医诊治时缩手缩脚,不敢用药。在这些限制下,许多真正的民间医生只得地下行医。由于老百姓对民间中医的需求巨大,所以三教九流的江湖郎中也混迹其中,良莠不齐。
采访中,专家几乎都提到了这一点,有些人根本没有学过针灸,就敢吹嘘自己能力神奇,可治百病,乱开药方,损害了中医的名声。有一些街头小美容院也打出了针灸减肥美容的旗号,影响了中医形象。中药也没有被放过,一些人和药厂谎称自己手里有偏方或特效药,四处招摇撞骗,兜售掺杂西药的中药,结果不仅没能治好患者的病,还引发了严重的不良反应。几年前,一些人利用“中国中医科学院”的名头,在中国中医科学院门口架起“骗子一条街”,卖假药坑骗了不少老百姓,使中医名声大受影响。
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