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二陈汤:化痰消杂症

  • 文章导读:

      二陈汤

      二陈汤用半夏陈,

      理气和中兼燥湿,

      益以茯苓甘草成,

      一切痰饮此方珍。

      “陈”方为佳

           指导专家:邓 聪,广州市第一人民医院(南沙中心医院)中医科副主任中医师、中西医结合医学硕士

      二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,为何方名为“二陈汤”呢?广州市第一人民医院(南沙中心医院)中医科副主任中医师邓聪解释,这是因为方中两味主药半夏橘红,以陈久为良,越陈、越久越不怕药性太燥、太散,故以“二陈”之名。

      二陈汤药性平和,药味虽少,但配伍严谨,由半夏橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅组成。方中以半夏为君,取其辛温性燥,善能燥湿化痰,且可降逆和胃止呕。以橘红为臣,理气燥湿,芳香醒脾,使气顺而痰消;佐以茯苓健脾渗湿,使湿去脾旺,痰无由生;生姜降逆化饮,即可制半夏之毒,又能助半夏、橘红行气消痰;用少许乌梅收敛肺气,与半夏相伍,有散有收,相反相成,祛痰而不伤正。使以甘草调和诸药,兼可润肺和中,甘草乌梅同用酸甘化阴,又可兼制半夏橘红燥散之性。

      二陈化“痰”通用

      《医方集解》说:“治痰通用二陈。”邓聪介绍,临床以二陈汤为基础化裁用于治疗各种痰证,在内、外、妇、儿、耳鼻喉科等很多病症中广为应用。

      “二陈汤有燥湿化痰、理气和中的功效,主治痰饮之证,如咳嗽痰多、恶心呕吐、头眩心悸等症。本方为化痰和胃的常用方,是治疗痰饮病的基础方,广为历代医家所采用。现代实验研究亦表明,此方具有祛痰、镇咳、降血脂、降血糖、延缓衰老等作用。”邓聪说。

      经方解读

      化痰是中医治法中重要的一环,而在化痰方中,有一个经典方拥有极高的地位,这个方子就是著名的二陈汤。《汤头歌诀》中以“二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成”介绍其药物组成,看似只有四味药,但实际上并不是这样。

      使用注意

      二陈汤用橘红陈皮 橘红不是化橘红

      橘皮又称陈皮,为芸香科植物橘的果皮,在炮制应用上,橘皮有去白(内果皮)与不去白之别,其中去白称橘红,不去白称橘皮。元代李杲说:“留白则补脾胃,去白则理肺气。”

      橘红:性温力缓而走上,长于理气健脾、燥湿化痰,可用以脾胃气滞的胸膈胀满、食积伤酒,又可治疗痰湿壅肺的胸膈满闷、喘满痰多。

      化橘红:性温燥,燥湿化痰之功强于橘红,而行气健脾之力不及橘红

     

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