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陆长清自拟小儿止泻散

  • 文章导读:

      陆长清,男,出生于1930年。第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、青海省名医。曾任青海省中医院内科主任、儿科主任、副院长等职。从医近60载,有着丰富的临床经验和渊博的理论知识,善于透过四诊所见,审明主证,找到疾病的症结,立法用药,灵活多样,效如桴鼓。

      组成  苍术3克,炒白术2克,山楂10克,乌梅6克,诃子2克,猪苓10克,车前子6克。

      功效  健脾化湿,敛津涩肠。

      主治  小儿新久泄泻。

      用法  水煎服,日1剂。

      方解  小儿泄泻多由外感六淫,内伤乳食,损伤脾胃,使其运化失常所致,以3岁之下婴幼儿最易发病。《内经》云“湿胜则濡泻”。笔者在长期的临床实践中,认为小儿泄泻的原因不论是外感,还是内伤,主要病变是脾胃,脾运胃和,则分清泌浊;若脾胃受损,清浊不分,水谷混杂,并走大肠则为泄泻,故在治疗上就以调理脾胃为法。方中苍术辛香主散,苦温性燥,专入脾胃,禀燥湿运脾之功为主药。炒白术可健脾又可燥湿。山楂可消乳化食,对目前小儿过用滋补,食积肠胃有良效;配乌梅甘酸化阴以救泻下伤阴之急。诃子酸涩性平,为涩肠止泻之佳品,与乌梅相配酸敛收涩,涩肠止泻,为治标之用。猪苓、车前子甘淡渗泄,疏利水湿,引温邪从小便去,取其“利小便,实大便”之意。现代药理研究表明,苍术车前子猪苓可促进消化,且对大肠杆菌和痢疾杆菌有抑制作用。诃子含有鞣质,可起到收敛作用,并且可在肠黏膜表面形成保护层,以减少毒物对肠黏膜的刺激。

      加减  恶心呕吐者加砂仁藿香半夏曲;久泄不止加升麻肉桂;腹胀者加广木香;感染性腹泻加黄连葛根;偏气虚者加党参黄芪;偏湿热者加马齿苋黄连

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