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文章导读: |
神经根炎指由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起肩背痛及腰腿痛。典型症状是在几天之内,手、脚发麻,由远端往近端延伸(亦可由近端往远端延伸); 在感觉症状发生的同时或稍后,运动神经症状随即开始; 几天之内,各部分肌肉次第受犯,疾病严重程度达到顶点: 从发病到最严重的症状出现,不超过两周; 约有三分之一的病人,发病前数周,可能有轻微感冒或腹泻的病史。依神经的受犯及程度而有不同,运动神经,感觉神经及自主神经皆可受犯。中医人为您转载了辽宁省辽阳市中医院临床常用的加味风引汤的组方和医案一则,供大家学习。
[药物组成]桂枝10克 寒水石15克 赤石脂15克 干姜20克 白石脂15克 紫石英15克 生石膏20克 大黄7克 滑石15克龙骨15克 牡蛎15克 威灵仙15克 秦艽15克 当归15克 生地20克 牛膝15克 木瓜15克
[适应证]神经根炎(痿证)。证见肢体软弱无力,肌肉痿削。
[制法]先把上药用水浸泡30分钟,然后放火上煎开30分钟,每剂煎2次,药液合匀。
[用法]每日1剂,日服2次。
[验案举例]崔XX,男,9岁。罹病缘于3月前外感之后,始觉两足疼痛,几天后疼痛消失,出现四肢痿软无力,运动失灵,双腿不能站立,双臂不能上举。曾在某院诊为“神经根炎”,经激素治疗乏效。诊时见面虚浮,舌绛,苔白而干,脉滑数。服上方3剂后四肢力量渐增;6剂后,可在人搀扶下站立;12剂后,四肢已能自由活动,唯肌力尚弱;服药25剂后,行动如常人,原病告愈。
[按]本方适用于热病后外证已解,而郁热留于阳明,太阴之经的痿证。阳明为宗筋之长,阳明热,则宗筋弛纵,宗筋纵则不能束筋骨,故痿弱筋缩不能步履;太阴主四肢,太阴有热则四肢不收。其审证要点为:病多起于外感后而出现下肢或四肢痿弱,甚则失用,舌红少津,脉数。治当以清热疏风通络为法。
方用石膏,寒水石清胃肾之内热;大黄,滑石导热从二便出;桂枝,干姜温通经脉,使气血流畅;威灵仙,秦艽疏风通络;当归,生地,牛膝养血生津,清热通脉;木瓜养血舒筋,化湿和中;赤,白石脂,紫石英,龙骨,牡蛎镇静安神.
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