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文章导读:

【选方】
①治肺寒壅嗽,微有痰:百部三两(炒),麻黄杏仁四十个。上为末,炼蜜丸如芡实大,热水化下,加松子仁肉五十粒,糖丸之,含化大妙。(《小儿药证直诀》百部丸)
②治寒邪侵于皮毛,连及于肺,令人咳:桔梗-钱五分,甘草(炙)五分,白前一钱五分,橘红一钱;百部一钱五分,紫菀一钱五分。水煎服。(《医学心悟》止嗽散)
③治卒得咳嗽:生姜汁,百部汁。和同合煎,服二合。(《补缺肘后方,)
④治暴嗽:百部藤根捣自然汁,和蜜等分,沸汤煎成膏咽之。(《续十全方》)
⑤治暴咳嗽:百部根渍酒,每温服一升,日三服。(张文仲)
⑥治久嗽不巳,咳吐痰涎,重亡津液,渐成肺痿,下午发热,鼻塞项强,脚胁胀满,卧则偏左其嗽少止,偏右嗽必连发,甚则喘急,病必危殆:百部、薏苡仁、百合、麦门冬各三钱,桑白皮、白茯苓、沙参、黄耆、地骨皮各-钱五分。水煎服。(《本草汇言》百部汤)
⑦治三十年嗽:百部根二十斤,捣取汁,煎如饴,服一方寸匕,日三服。(《千金方》)
⑧治遍身黄肿:掘新鲜百部根,洗捣,罨脐上,以糯米饭半升,拌水酒半合。
⑨治牛皮癣:百部、白鲜皮、萆蔴子(去壳)、鹤虱黄柏当归生地各一两,黄蜡二两,明雄黄末五钱,麻油八两.先将百部等七味入袖熬枯,滤去渣,复将油熬至滴水成珠,再下黄蜡,试水中不散为度,端起锅来将雄黄末和入,侯稍冷,倾入磁盆中收贮,退火听用。(《外科十法》百部膏)
⑩治蚰蜒入耳:百部(切、焙),捣罗为末,以一字,生油调涂于耳门上。(《圣济总录》)
(11)咳嗽。用百部根泡酒,每温服一升,一天服三次。又方:用百部、生姜,各捣汁,等分,取二合煎服。又方:用百部藤根捣自然汁,加蜜等分,以沸汤煎成膏,噙咽。
(12)遍身黄肿。用新鲜百部根,洗净,捣烂,敷脐上,以糯米饭半升,拌水酒半合,揉软,盖在药上,外用布包好。一、二天之后,口内有酒气,水从小便出,肿亦渐消。
(13)熏衣虱。和百部、秦艽,共研为末,烧烟熏衣,虱自落 。用上两药煮汤洗亦可。

【药理作用】

1. 镇咳、祛痰作用 百部生物碱能降低动物呼吸中枢的兴奋性,抑制咳嗽反射而具镇咳之效。亦有报告指出,百部煎剂 0.6~0.9g/kg 灌服,对用1%碘液注入猫的右肋膜腔引起的咳嗽;百部生物碱提取液10ml/kg 腹腔注射,对用二氧化硫引咳法引起的小鼠咳嗽,均无镇咳作用。100%百部生物碱提取液 2ml/kg 给兔灌服,无祛痰作用。

2. 抗病原微生物作用 体外试验表明:百部煎剂及醇浸剂对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等均有不同程度的抑制作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用。百部煎剂能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力,对已感染的小鼠亦有治疗作用。用鸡胚培养的新城病毒试验表明:百部能延长鸡胚寿命36小时。

3. 杀虫作用 蔓生百部与其他品种百部的水浸液及乙醇浸液,对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱及臭虫等均有杀灭作用,醇浸剂较水浸剂的效力为大。百部乙醇浸出物的 50%蒸馏水混悬液接触阴虱数分钟即可将其杀死,水浸液则无效。用70%的乙醇浸出液杀头虱和阴虱的效力比DDT和除虫菊强。高浓度百部在体外有杀死鼠蛲虫的作用。

4. 对支气管平滑肌的作用 100%百部生物碱提取液0.2ml对组胺所引起的离体豚鼠支气管平滑肌痉挛有松弛作用。其作用强度与氨茶碱相似,但较缓慢而持久。

【临床应用】
1. 治疗肺结核 

百部18g,黄芩丹参桃仁各9g,煎成60ml,每次服20ml,每日3 次。治疗30例,与异烟肼组对照,两组疗效接近,从患者体重观察,百部治疗组优于对照组。〔浙江中医杂志 1982;(11~12):497〕

2. 治疗百日咳 

a. 百部250g,煎制成糖浆 800ml。2岁以上每次10~15ml,2岁以下每次2~5ml,日服3次,1周为1疗程。治疗95例,痊愈42例,进步39例,无效14例。〔上海中医药杂志 1956;(8):857〕

b. 百部晒干,研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。口服,每日3次。1岁以下,每次3~10丸;2~4岁20~30丸,5~8岁40~50丸。或用百部、白前各500g,加水4kg煎煮,滤出药液,加蜂蜜1kg再煎,煎至2kg左右,制成百部白前合剂。1岁以内每次服3~9g;2~4岁18~24g,5~8岁30~45g。每日3次,温开水送服。治疗125例,治愈率90%以上。〔中医杂志 1958;(12):814〕

c. 百部50g,杏仁桔梗各20g,加水700ml,煎取药汁350ml ,加白糖60g 溶化,每日3次,温开水冲服,每次用量分别为:1岁以下2~4ml;1~3岁4~6ml;3~6岁7~9ml;7~9岁10~13ml;10岁以上15ml。治疗140例,治愈132例,好转6 例,无效2例。〔河南中医 1982;(5):15〕

3. 治疗慢性气管炎 百部20g,水煎2次,合并药液约60ml,每次20ml,日服3次。治疗110例,近期控制36例,显效35例,好转25例,无效14例。〔陕西中医 1986;7(10):439〕

4. 治疗蛲虫病 

a. 生百部30g,加入55%乙醇150ml 中浸泡3天后收集药液备用。用棉球蘸药液擦肛门周围皱襞,每晚1次,7天为1疗程。治疗百余例,一般3个疗程即愈。〔中医杂志 1986;27(1):24〕

b. 生百部30g,煎汁30ml,于每晚睡前保留灌肠,连续10~12天为1疗程。并在当天下午2时、8时内服使君子粉,每日量比周岁年龄多1g,即1岁2g,2岁3g,加到10岁量为限;第2日清晨空腹饮大黄水,每日量比周岁多0.3g,即1岁0.6g,2岁0.9g,加到10岁量为限;均服3~6日。治疗58例,痊愈51例,无效7例。〔中医杂志 1957;(3):145〕

5. 治疗手足癣 生百部60g(切碎),鸦胆子仁15g(打碎),60度白酒(或用60%乙醇)、食醋各500ml。此为治疗双手或双足用量。将上药均装入广口瓶中密封。在15~30℃室温下浸泡7~10天,每日振摇1次。用时先除去液面之油滴,以防鸦胆子油引起接触性皮炎。将手插入瓶中,每次浸泡30~60分钟,每日2次;足癣者可将药液装入双层食品塑料袋内,患足放入药液中后用线扎住上口,浸泡时间同手癣。泡至第6~7日时,患手(足)皮肤变得红嫩而薄,应继续浸泡。治疗21例(手癣2 例,足癣19例),痊愈19例(手癣2例),好转2例。轻者3~5天即愈,重者10天左右可愈。除1例浸泡1周后双腕关节上方与液面接触部位的皮肤出现炎症外,其他均未发生不良反应。〔中医药信息 1988;(6):35〕

6. 治疗阴囊湿疹 百部、黑面神(鲜品)各 60g,苦参30g,加水1000ml,煮沸2分钟,去渣待冷后洗患处,每日1~2次。治疗18例,全部治愈。少则洗1次,多则洗4次。〔广西中医药 1988;11(1):5〕

7. 治疗酒渣鼻 百部洗净,泡于95%乙醇中(比例为1:2 ),一般泡5~7天后即可搽用。每日搽2~3次,1月为1疗程。治疗13例,痊愈5例,显效7例,好转1例。〔中医杂志 1981;(4):33〕

8. 治疗疥疮 

a. 采用隔离治疗,全身用百部酊(百部100g,白酒500g,浸泡2~3天)擦洗,每天2次,同时给予抗组胺、镇静药等,并严格消毒更衣。治疗12例,连续用药2周后全部治愈。〔新医学 1983;14(2):101〕

b. 百部、蛇床子各250g,研成粗粉,以冷开水浸湿30分钟,加入75%乙醇4000ml内密封,浸渍15天,取浸出液放置后倾取上清液备用。每日用药液擦洗全身1次,皮损处或结节表面每日搽药2次,5日后洗澡并更换衣被。伴有湿疹者,加用抗过敏药或先按湿疹处理后再用药;合并感染者,同时用野菊花煎汤外洗,严重感染者,加抗生素或清热解毒中药。治疗152例,用药1周后,治愈108例,显效29例,无效15例。〔浙江中医杂志 1990;25(1):18〕

9. 治疗阴道滴虫病 生百部、野菊花各15g,黄柏、土槿皮各12g,韭菜20根,加水100ml,煮沸去渣,熏洗阴部,每日1次,2~3次见效。治疗20例,治愈14例。〔中医杂志 1966;(4):31〕

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