中国中医研究院西苑医院主任医师翁维良日前指出,不合理使用中药也会引起不良反应。
通常可以概括为以下十六种情况:
1、有些中药含有有毒成分,如附子中含有乌头碱,小剂量使用具有治疗作用,剂量过大或使用不当就会引起中毒;
2、有些中药不含有毒成分,但过量服用也会引起中毒,如过量服用肉桂就会引起血尿;
3、辨证用药不当,如给肝阳上亢病人服用细辛、肉桂等,等于火上加油;
4、中药来源品种不当,如桑寄生本无毒,但寄生在有毒植物上的桑寄生就会含有相应的有毒成分;
5、有些药材未经炮制或炮制不当,如经过炮制后的法半夏没有什么毒性,但生半夏却是有毒的;
6、中药煎煮不当,一般认为煎煮时间不足可能引起毒性反应;
7、误服误用中药十分危险,如把香加皮当作五加皮使用,就会发生洋地黄样中毒;
8、受到污染或变质的中药;
9、用药时间过长,如黄花夹竹桃含有强心苷,长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应;
10、有些中药相互间可产生化学反应,如果配伍不当将引起不良反应,如藜芦就不宜与人参等补益类药同时使用;
11、中西药之间也有配伍禁忌,如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿;
12、中药注射剂质量不好,当中含有有害物质、杂质、植物蛋白;
13、外用制剂辅料,如白酒、酒精、醋等使用不当;
14、中药假冒伪劣品种可直接导致不良反应。
15、用药途径不当,如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射;
16、年龄、性别与体质差异,如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感。