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文章导读: |
近期有不少患者集体向深圳市卫计委反映进行“阴茎背神经阻断术”手术后,效果不佳引发“阳痿”等后遗症的问题。深圳市卫计委昨日通报称,在全市二级以下医疗机构暂停开展“阴茎背神经阻断术”,同时要求各医疗机构规范开展泌尿外科相关物理治疗。
手术存在勃起功能障碍等风险
龙 华的王先生向南都记者反映称,其因老婆两次怀孕都流产,其怀疑自己精子质量有问题,今年5月到龙华一家民营医院检查精子质量。医生说其早泄建议其做阴茎背 神经阻断术,术前其性生活是正常的,术后反而成了阳痿。事后他去各大医院检查才了解到,该手术存在导致性快感缺失、反射性勃起功能障碍等风险。
相 关专家表示,阴茎背神经阻断术是一个减少或者降低阴茎敏感度的微创手术,针对海绵体肌外侧的背神经,在阴茎皮肤切口上切开一个2-3毫米长、0.5毫米深 的微小切口,有选择性地阻断背神经的分支,降低龟头皮肤的敏感度,主要用于治疗经药物治疗、物理治疗和行为治疗效果不明显的原发性早泄患者。
目前国外尚无大量文献支持开展阴茎背神经阻断术,但国内部分医生尝试开展了此类手术,并也取得了一定的疗效,但也存在导致患者性快感缺失、反射性勃起功能障碍等风险。
二级及以上医疗机构手术前应告知风险
深 圳市卫计委日前组织省、市部分泌尿外科(男科、性医学)专家进行讨论,专家一致建议将此手术暂定为二级以上手术级别。为保障医疗技术临床应用的安全性,市 卫计委要求全市二级以下医疗机构暂停开展“阴茎背神经阻断术”,待国家或省卫生计生行政部门明确“阴茎背神经阻断术”的级别认定后,再决定二级以下医疗机 构是否可开展此手术。
《通知》中要求,二级及以上医疗机构开展“阴茎背神经阻断术”应严格把握手术适应症,充分履行告知义务,该手术存在导致患者性快感缺失、反射性勃起功能障碍等手术风险,如不严格把握手术适应症可能引发社会伦理问题。
深 圳市卫计委要求,二级及以上医疗机构开展此类手术时,必须经院内医学伦理委员会或相关医学专家委员会严格把关,审查患者经药物治疗、物理治疗和行为治疗等 治疗的情况,严格把握手术适应症,认真审核术者资质。在实施手术前,应书面充分告知手术的风险、替代治疗方法等,知情告知同意书上需同时由患者及其配偶或 其他近亲属签署意见。
将根据患者投诉线索开展调查
对患者投诉的医疗机构,深圳市卫生计生委表示将根据投诉线 索开展调查,如发现有违法违规行为,将依法进行严肃处理;关于患者要求医疗损害鉴定的要求,深圳市卫计委已向患者发出告知书,告知患方可以与医方共同商定 鉴定机构委托鉴定,也可以要求卫生行政部门委托鉴定,如需卫生行政部门移交市医学会组织鉴定,可填写《卫生行政部门、司法机关医疗损害鉴定委托书》,卫生 行政部门将按照规定移交市医学会组织鉴定。根据患者的要求,涉事的医疗机构均初步表示可以先行垫付鉴定费。
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