临床儿童禁用慎用药物

时间:2012-1-18 10:15:59   文章来源:本站原创    作者:佚名  

抗变态反应药物

氯苯那敏:新生儿、早产儿不宜用。
氯雷他定:2岁以下儿童慎用。
氯马斯丁:新生儿、早产儿禁用。
曲普利啶:12岁以下儿童慎用。
特非那定:3岁以下儿童一般不用本药。
异丙嗪:小于3个月小儿体内的药物代谢酶可能不足,不宜用本品,此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,在注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。儿童一次口服75~125mg时,可发生过度兴奋、易激动或恶梦等异常。
专科常用药
丁苯羟酸乳膏:儿童慎用。
复方氟氢松尿素膏:儿童慎用。
维A酸片:儿童慎用。
复方托吡卡胺滴眼液:不适于12岁以下少年儿童散瞳验光,儿童宜慎用。
呋麻滴眼液:长期使用可造成鼻黏膜损伤,萎缩性鼻炎禁用、小心慎用。儿童用药可用0.9%氯化钠液稀释1倍后使用。
盐酸卡替洛尔滴眼液:儿童慎用。

中药注射剂均需注意变态反应

引起中药注射液过敏休克的原因可能有三种:
A.经典变态反应过程,绿原酸及其类似物作为抗原进入机体使其处于致敏状态,当这一抗原再次进入机体时,产生强烈的抗原—抗体反应,使特敏体质者产生过敏反应包括过敏休克。首次用药即产生过敏反应休克者,可能是用药前接触过这些抗原,如口服含绿原酸的中成药或食物而使机体致敏。(绿原酸是中药金银花所含具有抗菌作用的主要化学成分,是一种植物蛋白抗原,对机体有致敏作用,是易于引起变态反应的原因。多种复方中药注射剂中含有金银花,如双黄连、痰热清、热毒宁、清开灵等。)

B.有些中药对心脏具有负性肌力和负性频率作用,而产生心脏抑制,血管扩张作用,可使血压下降。

C.含有皂甙中药,用量过大或浓度过高的静脉用药,可致使呼吸中枢麻痹,上述三种作用相加、对肺功能产生负面作用。如遇高敏体质、心肺功能发育不全的儿童或心肺功能衰退的老年患者,尤其3岁以下儿童要慎用。

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