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吕英医生治疗头部、阴囊牛皮癣的医案

  • 作者:佚名 文章来源:本站原创 繁体中文 分享
  • 文章导读:

    姓名:张xx    性别:男   出生年月日:1997年12月27日

    家长姓名:张xx  初诊日期:2007年1月10日

    主诉:头部、阴囊牛皮癣4年

    现病史:4年前患儿5岁时其家长发现其阴囊皮肤潮红,渐有银屑覆盖,头部左侧足太阳膀胱经,足少阳胆经循行部位,头发成束,难以梳理,皮肤增厚,渐长银屑。2年前患儿因长期鼻塞不愈去市儿童医院就诊,拟诊为鼻窦炎。平素多汗,饮食不慎,食物性稍凉常易出现腹泻。形体肥胖,样子憨厚。皮损部位时有瘙痒难忍,但患儿仍能耐受,间断性外用药物止痒。舌淡红,苔薄白,脉沉。

    既往史:5岁前极易患感冒,1~2月一次,常用西药配合中成药治疗。

    中医诊断:牛皮癣;鼻渊;

    西医诊断:牛皮癣;鼻窦炎;

    证型:先天元阳不足,寒邪冰伏

    治疗:助太阴保少阴;托法

    方药;附理加麻细:熟附子30g、干姜30 g、炙甘草60 g、麻黄10 g、细辛15 g(后下15分??)、红参10 g(另炖兑入)、白术15 g、生姜15 g、大枣30 g、葱白1根。7剂。

    用法:每日一剂,加水1000ml文火煎至100ml分两次早、晚服

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