吕英医生治疗头部、阴囊牛皮癣的医案

二诊：2007年1月17日

药后出现但欲（？）寐，皮肤痒加重，舌如前，脉转指下滑，效不更方，上方去姜、枣、葱，加乌蛇10 g、桃仁6 g、红花3 g。7剂。

三诊：2007年1月29日

药后仍嗜睡，多痰，大便日解一次，稍食凉物，亦能耐受，舌淡红，苔白润，脉指下滑。

坚冰化为寒水，故多痰，苔润，脉指下滑，正气已强，顺势治疗，君药加量，四逆加小半夏汤：熟附子40 g、干姜50 g、炙甘草60 g、生半夏1 g 5、鲜生姜30 g。

四诊：2007年2月5日（徒弟三诊治）

服第一剂时出现头晕，可以上学，多痰如前，皮损局部痒加重，纳食较前减少，舌淡红，苔白腻，脉指下滑。

虑患儿瘙痒难忍，治标，桂枝汤合桃红四物加味3剂

桂枝20 g、赤芍20 g、桃仁10 g、红花6 g、川芎10 g、当归10 g、生地黄30 g、大枣45 g、生姜30 g、炙甘草30 g、生半夏10 g、蜈蚣2条（研粉冲）、穿山甲5 g（研粉冲）

五诊：2007年2月9日

皮肤潮红明显减轻，痒轻，舌淡红，苔薄白，左脉沉，右脉指下滑。左脉转沉，显然精血不足，但有形之血何能骤生，思虑再生？三，仍应治本，兼以治标：熟附子45 g、干姜45 g、炙甘草70 g、北芪60 g、当归6 g、川芎6 g、牡丹皮9 g、紫草15 g、麻黄3 g、细辛15 g（后下15分？？）、白蒺藜6 g、白藓皮6 g。                 5剂

六诊：2007年2月14日

药后头部增厚的皮肤成块脱落，显露出正常皮肤，舌稍红，苔薄白，左脉由沉转为细，右如前。此时正气可压倒邪气，但舌显现红色，虑其元阳外浮，去麻、细，加强益精血之力，5剂，方药如下：熟附子45 g、干姜45 g、炙甘草70 g、北芪75 g、当归9 g、川芎9 g、牡丹皮9g、紫草15g、白蒺藜10g、白藓皮10g、首乌10g、生龙牡各20g。

分析患儿五运六气：出生时的气立由下分析可看出患儿是先天元阳不足之体，这与他所患疾病是相关的，可见中医学不但科学，而且是超前的。这就是我们作为一个炎黄子孙的骄傲，更是中医工作者的骄傲，我们应该相应毛主席的号召,努力挖掘其宝藏。                                                

司天：太阴湿土；

主气：太阳寒水；

岁运：木不足；

客气：太阳寒水

在泉：太阳寒水；

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