国医大师李辅仁的“通冠降脂汤”化解冠心病

我记得，他老人家常说的一句话是：“冠心病，只通瘀不行，治不了根，他以后还会复发，你得通心阳，脾运、肾气充足，才能根治”。

从那以后，冠心病要化瘀、健脾、补肾的这个经验，就扎根在我心里。

后来，有幸读到一篇医案，验证了老师的这个说法。医案是这样写到：

患者，方某，男，78岁，于3年前确诊为冠心病高血脂症，自觉胸闷憋气、头晕心悸、左胸隐痛，于是患者找国医大师李辅仁寻求帮助。

刻诊，脉细弦无力、尺弱、舌暗、苔薄白根腻。

李老详细询问得知，患者另有腹胀失眠、腰酸腿软、夜尿频多、下肢浮肿等症状。

了解到这些情况后，李老开了一张方子，名为“通冠降脂汤”，方见——

生黄芪、黄精、丹参、炒白术、生首乌、生山楂、荷叶、泽泻、枸杞子、川芎、红花、草决明。

所有这些，水煎服。

结果怎么样？患者服用7剂，胸闷憋气的症状明显好转，左胸隐痛的情况消失，自觉心胸变得通畅，其他症状均有所改善。于是，再用原方14剂。

三诊，患者胸闷憋胀的感觉消失，下肢浮肿消退，睡眠质量变好，中间不再起夜。此时，李老认为患者胸痹已通，血瘀渐畅，让患者继续再用此方，以巩固疗效。

后来，患者服了21剂，复查心电图、心脏彩超、肝肾功能均未见异常。

这就是此医案的整个经过了，这则医案刚好印证了当年仝小林老师所说的那句话：“冠心病，只通瘀不行，治不了根，他以后还会复发，你得通心阳，脾运、肾气充足，才能根治”。

此患者脾肾双虚，运化失常，这是他出现冠心病、下肢浮肿、腰酸腿软等等问题的根本，心阳不振，就容易血瘀阻塞血脉，出现胸闷憋胀、心悸失眠、舌质黯等症状。而本方以健脾补肾、通脉化瘀为主要思路，方药对证，则药到病除。