猪蹄四物汤治疗更年期综合征

笔者应用猪蹄( 回民可用羊蹄) 配合四物汤加味治疗更年期综合征46 例, 对心悸、头晕、失眠、多梦、腰膝酸软等症状改善较快。全方养肝肾, 活气血, 增强机体, 提高免疫力, 改善生理功能和临床症状, 均有显著效果, 现报告如下。

1 . 一般资料

本组46 例均为门诊患者, 50 岁以下的18 例, 50岁以上的28 例; 年龄最大58 岁, 最小40 岁。病程1年以内的15 例, 1 年以上31 例。其中最短的7 个月,最长的6 年余。绝经的20 例, 月经紊乱的26 例。实验室检查: 血、尿、便常规及心电图、胸透、肝、胆、脾B超检查均正常。患有心、脑血管疾病不在本文范围之内。

2 . 治疗方法

猪蹄四物汤: 当归、川芎各10 - 15g, 白芍、熟地各20 - 25g。随证加味: 肋痛加柴胡、香附; 心悸加菖蒲、远志、莲子; 失眠多梦加枣仁、五味子; 汗多加浮小麦、生龙骨、生牡蛎; 纳差加白术、山楂、鸡内金; 阳虚加肉桂; 阴虚加女贞子、麦冬; 经量偏多加地榆、阿胶珠。1至2 日1 剂, 早、晚分服。猪蹄1 至2 只加适量水、食盐及调味品, 煮熟吃肉喝汤。中药1 剂, 同时服用, 为治疗1 次。

3 . 治疗结果

治疗5 至7 次的28 例, 治疗8 至9 次的18 例。显效: 大部分症状消失及好转32 例, 占69.57%。有效:大部分症状好转12 例, 占26.09%。无效: 临床症状无明显变化2 例, 占4.35%; 总有效率为95.65%。

4 . 典型病例

霍某, 女, 49 岁, 门诊登记号4716, 2003 年4 月6日初诊。断经6 个月, 近1 年来, 心悸、心烦、头晕、失眠多梦、咽干口苦、精神不振、腰膝酸软等。舌红少津、苔黄薄、脉沉细。证属气血不调, 精血不足, 肝肾阴虚。心电图检查正常, 血压80 - 100mmHg。用上方加菟丝子、麦冬、女贞子、枣仁各15g, 菖蒲、远志各10g, 生龙骨、生牡蛎各30g, 服药6 剂, 猪蹄6 只, 症状大减, 又服药3 剂, 猪蹄3 只, 诸症尽除, 随访1 年未见复发。

5 . 讨论

更年期综合征是妇女绝经期前后, 天癸渐竭, 肾精将乏, 气血由盛转弱, 形体由强转弱。此时, 由于性腺发生退行性改变, 致使下丘脑-垂体-性腺轴平衡制约关系失调, 导致全身自主神经功能紊乱, 进而出现一系列的症候群。机体的结构与功能, 依靠气血的濡养而维持。正如《内经》云: 《 以奉生身, 莫贵于此》。四物汤养血活血, 补养肝肾。猪蹄中含有丰富的大分子胶原蛋白质和多种氨基酸, 有改善机体脏腑生理功能, 并有抗衰老的积极作用。它与中药的龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶、阿胶等胶类物质相似, 有滋阴补阳、强健筋骨、补精益血的作用。

三国·曹操在《龟虽寿》中有句名言说的好: “ 盈缩之期, 不独在天; 养怡之福, 可得永年。” 人在更年期还要注意保养( 包括锻炼) , 心情舒畅, 饮食有节和克服不良习惯, 也可以减轻和延缓更年期症状的到来。