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文章导读: |
肩周炎俗称“五十肩”,是中老年人的常见病,笔者采用电针配合超短波治疗肩周炎30例,疗效满意,现报告如下。
1 临床资料
本组病人30例,均为门诊病人,男12例,女18例;年龄最小35岁,最大68岁,疗程最长3年,最短15天。
2 治疗方法
2.1 针刺及电针治疗 取穴:肩、肩贞、臂、曲池、外关、阿是穴(肩前、肩中、肩后压痛点)。操作:采用30号1.5寸毫针,针刺得气后接华佗牌SDZ-Ⅱ型针灸治疗仪,采用疏密波,强度以病人耐受为度,留针30min,可加TDP照射,每日1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程以评定疗效,疗程间隔3天。
2.2 超短波治疗 采用上海产的CDL-Ⅰ型超短波电疗机治疗,频率40.68MHz,波长7.37m,最大输出300mA;20cm×15cm电极板2个,上下对置于肩前和肩后部位,电极板与身体之间间隙为3cm,输出量为微热量。每日1次,每次20min,10次为1个疗程。
3 结果
3.1 疗效判定标准 根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》。治愈:临床症状消失,功能完全恢复;显效:临床症状明显减轻,功能基本恢复;好转:临床症状减轻,功能改善;无效:治疗后病情不好转。
3.2 治疗结果 痊愈23例,占76.67%;显效4例,占13.33%;好转2例,占6.67%;无效1例,占3.33%,总有效率为96.67%。
4 典型病例
患者,女,60岁,2003年10月就诊,主诉:右肩部疼痛,活动受限1年,近1个月来疼痛加重,曾贴膏药及局封治疗后未见明显好转。检查:右肩外展、后伸、上举受限,右肩关节广泛压痛(+),尤以肩峰、喙突为剧(+++)。X线示:肩关节退行性改变。诊断:肩关节周围炎。采用上述方法治疗1个疗程后,疼痛减轻,肩关节功能有所恢复。继续治疗1个疗程,疼痛完全消失,肩关节功能基本恢复正常,随访半年未见复发。
5 讨论
肩关节周围炎是肩关节软组织急慢性的无菌性炎症而继发肩关节动力肌腱广泛粘连,造成肩关节活动功能障碍的一种退行性改变。祖国医学将其归为“痹病”范畴,多因年老体虚,气血不足,筋脉失养又感受风寒湿邪,慢性劳损或肩部外伤导致气血不畅,经脉阻滞而出现疼痛和活动障碍,治疗以温经散寒,祛风除湿,活血通络,散瘀止痛为主。电针具有良好的镇痛作用,TDP照射既能温经散寒,又有利于炎症吸收。同时配合超短波治疗,可以增强局部血液循环,促进局部的新陈代谢,增加细胞膜及血管的通透性,有利于炎症的吸收及细胞生长,促进组织修复再生,加速代谢产物的吸收排泄,增强局部免疫功能,对肩关节无细菌性炎症有良好的改善作用。
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