小针刀治疗臀肌筋膜炎

1　临床资料

本组58例中，男21例，女37例；年龄最大者57岁，最小者25岁；病位在右侧者35例，左侧者 18例，双侧者5例；病程最长者10年，最短者1个半月。患者均感臀部疼痛，不能久立和行走 ，劳累后疼痛加重。14例患者疼痛放射到膝部。体检臀部有明显压痛，痛处可触及条索状痛 性筋结。31例经治疗效不佳。

2　治疗方法

患者取俯卧位，放松臀部肌肉，找准明显压痛点并作标记。局部皮肤常规消毒，铺上无菌洞巾。术者持小针刀在定点处进针刀，刀口线与臀肌走向一致，针体和臀部平面垂直。刀锋刺入皮下后摸索进刀，如患者有电击感、刺痛感，将针刀稍上提，移动1mm～2mm，继续进刀。待患者有酸胀感时，行纵行剥离松解后出刀，盖上无菌纱布。嘱患者仰卧位，术者将患侧膝髋关节尽力向腹部及对侧屈曲10余次，使尚未松解的粘连进一步分离，使痉挛紧张的软组织放松。本法5天1次为1个疗程，一般做3～4疗程。

3　治疗结果

58例全部获显效。其中恢复正常工作者48例，疼痛明显减轻、劳累后仍感局部酸胀不适者10例，有效率为100%。全部病例1年后随访未见复发。

5　体会

现代医学认为，臀肌筋膜炎是一种因多次轻微外伤和慢性劳损，而引起的局部肌筋膜撕裂和创伤性炎症改变。本病还可导致机化、增生和粘连等继发性改变。小针刀治疗既能松解粘连、硬化，解除肌肉痉挛；又可疏通经络，加速局部气血流通，促进局部炎症吸收。