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用药心得十讲-焦树德-第二讲 发散药-细辛

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第二讲 发散药-细辛

           细辛气味串温,有发散风寒的作用,可用于风寒感冒引起的头痛、恶寒、发热,全身骨节疼痛。常与荆芥,防风,羌活、苏叶等配伍应用。本品有升浮之性,故又可用于头面部诸风百疾。
           细辛的主要特点是有窜透开滞的效能。“辛”味能“开通”,可用它开胸中滞气,通肺窍,疏通关节,而治疗咳逆上气,寒痰喘嗽,眼风流泪,鼻塞不闻香臭,风寒痹痛等证。
           细辛可入心,肾、肺、肝四经,故与桂枝、薤白,当归、丹参同用可治胸痹心痛;与独活、桑寄生,川断,乌药、当归同用,可治腰、膝、腹部疼痛:与干姜五味子半夏麻黄杏仁同用可治寒饮犯肺的咳喘,与当归赤芍川芎红花白芷,瓜蒌同用,可冶妇人乳结疼胀,经血不行,与草决明、石决明,羊肝,木贼草、夏枯草同用,可治目痛,目痒,流泪等。
           蚕沙也能通凝滞,但偏用于祛风湿滞于肌肉而致的肌肉疼痛。细辛主要是搜风湿寒邪滞于旰肾而致的筋骨疼痛。独活善搜肾经气分伏风,细辛善搜旰肾血分风寒。
           细辛的常用量是三分至一钱,一般不超过一钱。前人有‘细辛不过钱’的说法,但这是指单服细辛而言。在与其他药物配伍应用时,可视具体情况而定,临床—k也有在处方中用一钱半、二钱、甚至三钱的。但须仔细分析,根据病情需要而定,不可贸然地使用大量。

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