格林—巴利综合征中医诊疗技术

2．三妙丸加减

[药物组成] 苍术、怀牛膝、茯苓、车前子各10克，黄柏、半夏各5克，薏苡仁、藿香各30克，金银花、泽泻各15克。

[功效] 清热解毒，收湿敛疮。

[适应证] 湿热阻络证。

[用法用量] 每日1剂，水煎分早、晚服。

[临床应用] 肢疼加延胡索15克；呼吸困难，咳嗽吐痰加杏仁、桔梗各10克，川贝5克：便干加大黄10克：后期阴虚加玄参、麦门冬各15克。

3．王鹏飞经验方

[药物组成]青黛、寒水石、乳香各10克，钩藤、威灵仙、伸筋草、木瓜、五加皮各30克。

[功效] 清热解毒，调和气血，舒筋活络。

[适应证] 风邪客于经络筋骨。

[用法用量] 每日1剂，水煎分早、晚服。

4．补中益气汤

[药物组成] 人参、当归各10克，黄芪30克，白术、柴胡、陈皮各9克，茯苓12克，升麻、炙甘草各6克。

[功效] 健脾益气，补中升阳。

[适应证] 慢性格林—巴利综合征。

[用法用量) 每日一剂，分两次服，疗程1个月。

5．王逢民经验方

[药物组成] 生马钱子5克(先煎30分钟)，苍术10克，川牛膝15克，黄柏15克，生苡仁 30克，木瓜30克，络石藤20克，徐长卿15克，细辛 3克，红花10克，防己12克，萆薢15克，生甘草10克。

[功效] 清利湿热、通利筋脉。

[适应证]湿热证。

[用法用量] 每日1剂，分两次服。

6.谌宁生经验方

[药物组成]附片10克，熟地10克，肉苁蓉10克，麦冬15克，五味子5克，远志5克，石菖蒲10克，茯苓15克，黄芪30克，白芍15克，甘草5克。

[功效]肝肾两虚，气阴不足。

[适应证]温肾补肝，

[用法用量]每日1剂，分两次服。

适宜技术

1.针灸法

取穴：上肢瘫：大杼、曲池、阳溪、合谷、手三里；下肢瘫：肾俞、大肠、秩边、环跳、髀关、梁丘、足三里、三阴交、阳陵泉、悬钟。

随证配穴：上肢活动困难，可配肩贞、手三里、尺泽、外关；下肢抬腿困难可配风门、委中、血海、承山、昆仑、解溪。

辨证取穴：肺胃伤津去大椎、尺泽、曲池、合谷，用泻法，湿热浸淫去阴陵泉、行间、足临泣，用泻法；肝肾阴虚取肝俞、肾俞、太溪、三阴交，用补法。

以上各穴一般用弱刺激，也可配合电针。每日1次，10次为1个疗程。

2．推拿法

选择的推拿方法主要是穴位推拿，一般先用摩法，逐渐改用揉法，从肢体远端到近端，约35分钟。

上肢瘫：坐位，自肩关节周围开始，然后从三角肌经肱三头肌，肱二头肌向肘关节，向下沿前臂腕部，往返数次。上肢可选缺盆、肩贞、曲池、尺泽、少海、大陵、阳池、阳溪、阳谷、气冲、环跳、手三里、合谷等穴。

下肢瘫：取肾俞、命门、气冲、阳陵泉、环跳、承扶、委中、承山、昆仑、足三里、三阴交、阳陵泉、绝骨、解溪。用揉法或推法，自上而下，先推后面，后推前面。

3．捏脊法

以双手拇、示、中指从腰骶部皮肤捏起，沿脊柱向上捏捻，每捏3次，向上提拉1次，直至大椎穴。每日1次，每次捏6～8遍。

注意：急性期动作宜轻柔，恢复期手法可渐加重。7次为1个疗程。

4．外洗法

老鹳草、伸筋草各30克，红花、续断各15克，水煎，药浴患处。用于筋骨屈伸不利。

5．紫外线疗法

照射病变的脊髓节段神经根，Ⅱ～Ⅲ级红斑量(4～10个生物量)，待红斑消退后再照射一次，每次递增1，2个生物量，6次1个疗程。用于消炎；止痛；对消除病灶，刺激再生有效。

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