小儿感冒中医诊疗技术

急性上呼吸道感染称感冒，四季皆可发生，以气候骤变及冬春季节发病率高。小儿感冒多见挟痰、挟滞、挟惊等兼证。

辨证论治

1．常证

（1）风寒感冒证

[证候] 发热轻，恶寒，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

[治法方药] 辛温解表。荆防败毒散加减。

（2）风热感冒证

[证候] 发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

[治法方药] 辛凉解表。银翘散加减。

（3）暑邪感冒证

[证候] 发热重，少汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲缺乏，或有呕吐、泄泻，小便短黄，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。

[治法方药] 清暑解表。新加香薷饮加减。

2．兼证

（1）挟痰证

[证候] 感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣，舌苔白腻。

[治法方药] 宣肺化痰。 三拗汤或黛蛤散加减。

（2）挟滞证

[证候] 感冒兼腹胀，不思乳食，或呕吐，口秽酸腐，便溏酸臭，泻不消化物，舌苔厚腻，脉滑数。

[治法方药] 消食导滞。保和丸。

（3）挟惊证

[证候] 感冒兼睡中惊惕惊叫，面有惧色，甚至高热抽搐，咬牙肌紧，两眼窜视，舌尖红，脉弦数。

[治法方药] 安神定惊。 琥珀抱龙丸。主要药物：琥珀、天南星、朱砂、茯苓、钩藤、蝉蜕、僵蚕等。

经验方

1．感冒清热合剂l号

[药物组成] 薄荷、荆芥穗、金银花、连翘、前胡、杏仁、生石膏、黄芩、竹叶、柴胡、生甘草、板蓝根。

[功效] 辛凉解表，清热解毒，止咳除烦。

[适应证] 急性上呼吸道感染。

[用法用量] 每日一剂，分4次服。

2．清解一号

[药物组成] 藿香9克，苏梗6 克，菊花9克，连翘9克，荆芥穗3克，生石膏9克。

[功效] 辛凉解表散热。

[适应证] 感冒初期。

[用法用量] 每日一剂，水煎分服。

3.太子健方

[药物组成] 太子参6克，柴胡4.5克，黄芩6克，法半夏6克，桂枝3克，赤芍6克，蝉蜕6克，丹参6克，炙甘草3克，大枣12克。

[功效] 辛凉解表，和解散热。

[适应证]反复呼吸道感染之迁延期、恢复期。

[用法用量] 每日一剂，水煎分服。

4．银菊解毒汤

[药物组成] 金银花9克，菊花9克，薄荷 3克，荆芥6克，羌活6克，黄芩6克，连翘9克，山栀子6克，板蓝根9克，蒲公英9克，甘草3克。

[功效] 疏风宣肺，清热解毒。

[适应证] 流行性感冒。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

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