一站通用户名: 密码 注册
中医人旗下网站:医学眺望医师考试认识中医人日文英文
 
您现在的位置: 中医人 >> 中医学院 >> 医理研究 >> 正文

广告赞助more>>

药之精在理之真与法之明

  • 文章导读:

     

      治温病以“早”得其病机

      陆观虎谙温热之学,根据温病之性质,温热派治之方法及个人经验,提出温病之治疗应突出一个“早”字。各种疾病无不以早治早愈为理想,而具体到温病则意义更大。

      温病以卫气营血辨证及三焦辨证为方法,其趋势为自外至里,自上达下。叶桂云:“温邪则热变最速。”故而始在上焦卫分,轻平之剂即可获愈。若至传经变证,由轻而重,自表而里,治疗倍难于初起之时,故早治可得病机,迟则生变,甚至不救,此强调“早”之第一义。

      温邪热变极易伤津,所以治疗中时时注意生津养液,化燥之品,亦皆慎戒,骤变之重证危候,无不自伤津液而来。所以提早顾护津液,确有深义,此强调“早”之第二义。

      另外,伤寒治法有“汗不厌早,下不厌迟”之说,有“待其津液自还”之法。伤寒有一剂不解,再予之法,直至病去。而温病则多一剂不效,变证蜂起。语云:“诸病之急莫急于伤寒”,但温病则又过之,故治温病无迟缓等待之法。

      所以治疗温病他总结出一个“早”字,提醒世人不少,贯彻“早”字则治在机先,弥巨患于无形,可以更为自觉积极地使用治疗温热诸法,提高其认识,发挥其疗效,理法兼到,旗帜鲜明,以“早”取得主动。再结合轻、清、宣、灵四法,使陆老治疗温热病进展到一个新高度。

      治杂证以“调”贯串诸法

      陆观虎认为治疗内伤杂证当以“调”字贯串诸法。因为内伤杂证固然有虚有实,有寒有热,然多此处实、彼处虚,此处寒、他处亦可能有热,且均有脏腑不和,气血不宣,营卫不和,经络不畅,上下内外不顺不调等问题。

      又病多日久,久则病情异常复杂,实际上多是“不平”之性质,而调法正是《素问·至真要大论》所谓“调其气,使其平也”之意。当然这里所谓的气是泛指的,亦可以理解为阴阳、气化等等。治疗诸法以“调”法贯串,则诸法皆可得所,气平以顺。

      陆老善治妇科,即以妇科而论,认为:“妇人以阴血为主,理气为先,调理冲任,滋补肝肾,照顾脾胃为治疗总则”,“治妇科病当先理气,气血相配,使其如形影不离”等等,反映出在治疗上以“调”贯串诸法之意。

      冲任非调不和,气血非调不顺。滋补肝肾又复照顾脾胃,无调法何以得谐。调有治法上的调整、调理,有用药上的调和、调配。妇科病以经水之病为首,世称“经水不调”,亦可明其义。

      陆观虎常引萧慎斋言说:“妇人有先病而后经不调者,有因经不调而后生病者。如先因病而后经不调,当先治病,病去则经自调,若因经不调而后生病,当先调经,经调则病自除。”其观点可见。

      他还认为:“久病者多病情复杂,不能旦夕图功,须面面顾到,汤丸并进,标本兼治,配合得法,择要中的,方能取效。”非善于“调”法是不可能做到和谐统一的。妇科如此,其他内伤杂证亦无不使用此方法。

    上一页  [1] [2] 

    昵称:  (欢迎留言,注意文明用词!
      评分: 1分 2分 3分 4分 5分
      内容:
    * 所有评论仅代表网友意见,中医人保持中立