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文章导读:周信有(1921~2018年)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学终身教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》《国医大师周信有医学精华》等著作。 |
组成:淫羊藿20克,当归9克,丹参20克,生地20克,杭白芍15克,菊花15克,山栀子9克,黄芩9克,炒枣仁20克,夜交藤20克,五味子20克,生龙骨、生牡蛎各30克,珍珠母30克,紫草9克。水煎服。
功效:补益肝肾、调理阴阳、温下清上,育阴潜阳。
主治:更年期综合征。
用法:水煎服,每日1剂。
方歌:女子七七天癸泯,痰浊血瘀郁火并;
潮热汗出眠不宁,月经紊乱君失衡。
四物去芎丹栀芩,五味枣仁夜交藤;
滁菊杭芍淫羊藿,龙牡珍珠紫草承。
温下清上理阴阳,安和脏腑气血臻;
方解:药理研究证明淫羊藿能有雄性激素样作用,为中医温肾壮阳之要药,有促进卵巢功能的作用,为主药。当归、白芍补肝血、养肝阴;菊花、栀子、黄芩清热除烦、清利头目;紫草、丹参凉血和营、通利血脉;生龙牡、珍珠母平抑肝阳、镇心安神;炒枣仁、五味子、夜交藤养心,五味子又能滋肾敛汗。各药随证而施,共凑补益肝肾、调理阴阳、温下清上,育阴潜阳之功效。
加减运用: 伴有白带者,加苍术9克、椿根皮15~20克;肝肾阴虚明显者,加桑椹15克、枸杞20克;发热症状明显者,加知母9克、黄柏9克、青蒿9~15克、地骨皮15克。
临证备要:更年期综合征的致病之本是肾虚,肾的阴阳平衡失调影响其它脏腑。肝、脾失和,运化、疏泄失职,又可导致痰浊、血瘀、郁火等病变,形成更年期综合征复杂和顽固的病理因素,引发一系列病理变化,出现如烦躁易怒、情志不宁、抑郁多虑、头晕耳鸣、失眠健忘、心悸胸闷、烘热汗出、潮热盗汗等诸多证候。此时若兼有七情内伤、饮食失节、劳倦失度、外邪侵扰等因素,则会进一步损伤冲任,导致脏腑功能失和加剧,症状更为显著。 (甘肃中医药大学图书馆 殷世鹏 景泰县人口和计划生育服务中心张守燕 整理)