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文章导读: |
抑郁症既是临床中常见病,又是比较难治病证之一,女性发病多于男性。引起抑郁症的原因主要有社会压力、学习或工作压力、经济压力、竞争压力等诸多不良因素所造成心理障碍,因而治疗抑郁症既要重视心理治疗,又要重视药物治疗。解郁醒神汤是笔者多年来诊治抑郁症的经验方,此方仅适应于心肝虚郁证,若非此证则不能应用本方。如刘某,女,22岁,学生,因抑郁症而导致不能正常学习,经常出现精神恍惚,不能自主。根据其病证表现特点,用解郁醒神汤并适当配合心理治疗,约用药月余,其精神神志等方面均基本恢复正常。又以前方改为丸剂,服用60天左右。至今已2年,一切尚好。
[方药组成]九节菖蒲12克,香附15克,柴胡12克,远志15克,五味子12克,龙骨24克。
[用法服法]本方既可作汤剂,又可作散剂,还可作丸剂。汤剂制法是:将上述6味药置于砂锅内,加水约400毫升左右,煎煮约35分钟,取药汁去药渣,即可服用,每天服用2~3次。用药7天为1疗程,一般服用2~4疗程。丸剂制法是:将上述6味药研为粉状,以蜜为丸,每丸约10克;或以水丸,每次服用6~9克,用药10天为1疗程,一般服用3~5疗程。散剂制法是:将上药研为粉状,每次服用约10克,每日3次,服用疗程同丸剂。
[作用特点]益心和肝,理气解郁。
[临床运用]心肝虚郁证:头昏失眠、情绪低落,或焦虑、少言寡语,或急躁易怒、注意力不集中、反应迟钝,或目光呆滞、记忆力下降,常有失落感。男子有阳痿遗精,女子有月经不调,舌淡苔白,脉弦或沉。
[加减用药]若焦虑明显,加酸枣仁、朱砂,以安神清心;若急躁明显,加黄连、大黄,以清心泻热;若心悸,加桂枝、甘草,以通阳益气;若不能自主,加朱砂、磁石,以镇心安神;若月经不调,加桃仁、红花、川芎,以活血行血理气;若哭笑无常,加小麦、甘草,以益气和心;等等。
[临床扩大应用]神经衰弱、更年期综合征、焦虑症、心理障碍病证而见上述证机者。
[使用注意]夙体阳盛者,脾胃虚弱者,气血虚者,阴虚火旺者,慎用本方。
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