谨慎：可能导致肾衰竭的几味中药

导致肾衰竭的马兜铃酸
 
马兜铃酸是提纯晶化西药。这类有机化合物天然存在于诸如马兜铃属(Aristolochia)及细辛属(Asarum)等马兜铃科植物中，而这些植物曾广泛地被中医经经炮制解毒作为原生药材入药。此外，依靠吸食这类植物生存的蝴蝶体内也有马兜铃酸。马兜铃酸Ⅰ是最常见的一种马兜铃酸类化合物，它可在几乎所有马兜铃属植物中发现，并常与马兜铃内酰胺(aristolactams)共存。
 
可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等，多与抗生素等配合使用以加速痊愈。此外尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。
 
马兜铃酸会导致人体基因突变
 
马兜铃酸会导致人体基因突变早已被证实，但是新的研究证明马兜铃酸引发基因突变的能力超乎人们想象，是目前已知物质中最强的。美国研究人员对接触过马兜铃酸的19名上尿路癌症患者以及没有接触这种毒物的另7名患者进行了全外显子组测序。结果发现，马兜铃酸接触组每名患者平均发生753个基因突变，而非马兜铃酸接触组每名患者只有91个基因突变。
 
马兜铃酸是目前已知的最强遗传毒物，有强烈的致癌性
 
2013年8月7日，两项关于马兜铃酸的研究发表在美国《科学-转化医学》杂志，研究称马兜铃酸是目前已知的最强遗传毒物，有强烈的致癌性，强致癌物并非像人们一贯以为的那样一定属于“人造化合物”，事实上，马兜铃酸正是来源于自然界的植物中。世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2008年将利用马兜铃属植物制作的草药列为第一类致癌物。含马兜铃酸的中药材有关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃等这些中药材在使用到的时候需特别小心。因为马兜铃酸一旦服用即会造成不可逆的肾损伤，还可能进一步引发尿路癌症。
 
含马兜铃酸的中药和使用情况
 
记住这五种含马兜铃酸的中药：关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃目前在国外已经被禁用，在我国仍然在使用。
 
目前，欧美、日本、中国台湾和中国香港地区等均全面禁止含马兜铃酸药物，但中国大陆并没有这么做。2003年新华网报道后，中国大陆管理部门只禁止了广防己、青木香、关木通这三种被认为含马兜铃酸较高的药物。
 
同时，管理部门将其余含有马兜铃酸的中药列为处方药管理，希望借此来减少或规范含马兜铃酸的药物的使用。但事与愿违，甘肃定西市人民医院肾内科工作人员李玉霞发表的论文显示，2004～2008年间对药房的用药量统计，含马兜铃酸药物的使用量在逐年增加。2007年北大第一医院报告收治了三名马兜铃酸肾病儿童患者，其中一名死亡，一名等待换肾。