肺膨脹不全

肺膨脹不全表示肺的部分或完全無気，体積萎陥。肺膨脹不全是一個病征，而不是病名，故需尋找引起肺不張的病因。引起肺膨脹不全的原因很多，大致可分為先天性和獲得性両類。

1.先天性肺膨脹不全 正常的胎児在出生時可有部分肺泡没有充気，而在以後幾天内才逐漸充気膨脹。如果胎児在出生後肺部有較多肺泡不能正常充気，就可産生先天性肺不張。

2.獲得性肺膨脹不全 表示已経充気的肺変為部分或完全無気，可以由于支気管阻塞（包括内在或外在因素）或肺部受外圧等原因所引起。支気管内在阻塞最常見的原因有吸入性異物、濃厚的粘液、炎性滲出物、支気管腫瘤、支気管炎性肉芽組織或炎性支気管狭窄等。支気管外在阻塞可由于淋巴結腫大（包括結核、腫瘤和結節病等）、支気管周囲腫瘤、主動脈瘤、しんぞう増大（如左房拡大）以及心包積液等引起。肺部受外圧時引起肺萎縮，可由于較大量的胸積液或気胸、胸腔内腫瘤。胸廓下陥（先天性、外傷性或手術後）以及横隔上升等原因造成。

[臨床表現] 肺膨脹不全的臨床表現差異較大，和肺不張的範囲及其引起肺膨脹不全的病因密切相関，一側性肺不張，常伴有明顕的呼吸困難，体格検査常発現患側胸廓変形、呼吸音消失、叩診実音、気管向患側移位等改変，而局限性的肺膨脹不全しようじよう可不明顕，臨床体征也不典型。中心型肺癌引起的肺不張，常有刺激性咳嗽、咳血絲痰、呼吸困難等由腫瘤引起的臨床改変。

参考薬方:

芦葦睫30 桃仁15 　意苡仁20 桔梗12 魚腥草30
桑白皮15 沙参25 百部20 白茅根20 麦冬18 蓮子15
[加減]：
　1.傷陰者加天冬10 天花粉15
　2.咳血重加仙鶴草30 玄参15
　3.食少加炙甘草6 白術15 淮山15