颜乾麟中医治糖尿病

赵某．女。59岁，2005年6月24日初诊。患者患糖尿病、冠心病、心律失常5年。自觉胸闷、心悸，神疲乏力，动则气短，El干13苦，头晕目眩，入夜不安，大便秘结，舌紫暗胖、苔少干，脉细结代。检查：BP19／12kPa，空腹血糖(FBG)8、7mmol／L，餐后2小时血糖(P2BG)14．7mmol／L。检查心电图示：室性早搏。心肌缺血。西医诊断：2型糖尿病。证属气阴两虚，湿热夹瘀，方以黄芪赤风汤加味。处方：黄芪、赤芍、葛根、白芍、当归各15g，黄连3g，防风、知母、苍术、白术、枳实各10g，桔梗、黄芩、黄柏各6g，桂枝2g，丹参、生地黄、地锦草各30g。每天1剂，水煎服。守方调治1月，患者头晕胸闷好转，早搏减少，口干减轻。守方加十大功劳叶、鬼箭羽各9g，继续调治3月余， 口干渐平，早搏消失。复查FBG6．9mmol／L。P2BG 10．7mmol／L。心电图示：窦性心律。

按：糖尿病属消渴病范畴，多因阴虚燥热所致。颜老师认为，本病属本虚标实证， 气阴两虚乃其本。湿热夹瘀乃其标。方用黄芪赤风汤合当归六黄汤清热养阴祛湿，佐以活血祛瘀；加黄连、知母清热降浊；枳实、桔梗调畅气机；葛根、丹参、蒲黄行气活血；十大功劳叶为治肺气不足之品。性凉7-*0燥热，既治糖尿病之燥热伤津，又能清心安神，调整心率。诸药舍用，共奏益气生津、清热化浊、活血祛瘀之功。