子宫肌瘤妇科名老中医治验

石景亮经验

石氏认为肝在子宫肌瘤发病机制上起重要作用，调肝至为重要，认为对其可根据月经周期的特点进行调治可获良好的临床疗效。

辨治经验

⒈经前辨治：治宜调气血，和冲任。方用逍遥散合四物汤加减，药用：柴胡，当归，赤白芍，川芎，茯苓，郁金，制香附，丹皮，栀子，橘核，青陈皮。

⒉经期辨治：祛瘀生新，补消兼施，不宜攻伐。方用束胎丸合胶艾四物汤加减，药用：川芎，墨旱莲，贯众，花蕊石，三七参，生龙骨，生牡蛎"

⒊经后辨治：临床分为4型辨证施治：⑴肝郁气滞：治宜舒肝理气，化瘀消癥。方用柴胡舒肝汤加味。药用：柴胡，赤芍，枳实，制香附，川芎，丹皮，栀子，橘核，丹参，夏枯草，莪术，生牡蛎，王不留行，青皮，陈皮若肝郁化火者，可用一贯煎加味；⑵气滞血瘀：治宜破血消坚，理气化滞。方用桂枝茯苓丸加味。药用：桂枝，桃仁，赤芍，丹皮，王不留行，海藻，鳖甲，生牡蛎，夏枯草，当归， 丹参，莪术，三棱，柴胡，浙贝母，半夏。如患者病程长，出血多，随血耗而见有气虚者，可用理冲汤加减；⑶痰湿瘀阻：治宜燥湿化痰，化瘀消癥。方用苍附导痰汤加减。药用：苍术，制香附，茯苓，半夏，浙贝母，僵蚕，枳壳，大黄，莪术，三棱，土茯苓，生牡蛎，生薏苡仁，败酱草；⑷湿热下注：治宜清热解毒，活血化瘀。方用薏仁连翘败酱汤合五味消毒饮加减。药用：生薏苡仁，连翘，金银花，败酱草，蒲公英，紫花地丁，墓头回，桃仁，赤芍，制乳没，忍冬藤，红藤，川楝子，延胡索，防风，柴胡。

[石显方，等．石景亮治疗子宫肌瘤的经验．辽宁中医杂志2006；33(9)：1077～1078]

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