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辨证针灸治疗面瘫

  • 作者:佚名 文章来源:本站原创 繁体中文 分享
  • 文章导读:

    面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称"歪嘴巴"、"歪歪嘴"、"吊线风"、"吊斜风"、"面神经炎"、"歪嘴风"等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。

    面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状口眼歪斜,是一种常见病,多发病,不受年龄和性别限制。往往抬眉,闭眼,鼓腮等动作受限制。现采用辨证针灸治疗取得满意疗效,现报告如下。�

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者55例,男30例,女25例,随机分组:辨证合并针灸30例,常规选穴25例。

    1.2 临床表现 多数病人往往在清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

    2 治疗方法

    2.1 辨证合并针灸治疗

    2.1.1 针灸治疗:阳白,颧�,颊车地仓合谷迎香,水沟,承浆

    2.1.2 西药治疗:30例患者均口服地巴唑片,阿昔洛韦片,眼药水点眼数次。注射维生素B1,B12营养神经。

    2.1.3 急性期治疗:取合谷足三里,阳陵泉,足临泣等穴。

    2.1.4 恢复期治疗:用皮肤针叩刺阳白,颧�,颊车,地仓等穴,以局部潮红为度。用电针取地仓,阳白,颊车,合谷等穴,针刺得气后接通电针,面部肌肉微见颤动为宜。刺络拔罐:用三棱针点刺阳白,颧�,颊车地仓,然后拔罐,出血不宜过多。

    2.1.5 艾灸治疗:眼睑闭合不佳可在眼睑周围及眉上可用艾条熏蒸。
     
    2.1.6 按摩治疗:针灸治疗后用生姜片予以按摩。

    2.1.7 中药治疗:牵正散 防风10g 川芎10g 白附子15g 白僵蚕15g 全蝎10g 白芷10g 茯苓10g 陈皮10g 甘草10g 日一剂早晚分服

    2.2 常规选穴治疗

    2.2.1 主穴:地仓,阳白,颊车合谷,随证加减迎香,水沟。

    2.3 两组给予心理护理,心情舒畅,情绪稳定,眼部护理滴有润滑,消炎,营养作用的眼药水,还应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,防止感冒,外出可戴口罩防护。 �

    3 疗效标准

    痊愈:症状消失,面部表情肌运动功能恢复,左右对称。有效:症状基本消失,外观基本正常。无效:症状无改善。 �

    治疗结果 �

    5 典型病例

    张某,男,22岁,主诉:口眼歪斜2天。就诊时左侧额纹消失,眼睑不能闭合,流泪,鼻唇沟消失,口角向右歪斜,鼓腮漏气,经诊断为面神经炎。治疗采用早期口服药物。急性期刺足三里,阳陵泉,足临泣。恢复期面部走罐,局部取翳风,刺阳白,地仓,丝竹空,经治疗5次后,左眼基本能并拢,口眼歪斜明显好转。

    6 讨论

    对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法,为中华民族的发展、兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰宝。

    面瘫急性期因其神经组织处于缺血,水肿期,局部不宜深刺,深刺容易导致面部神经受损加重。我们采取远部取穴,足三里,阳陵泉,合谷,可以调节手足阳明的经气,起到上病下治的作用。恢复期辨证选穴针刺具有针对性强的特点。艾灸综合了姜和蒜的双重作用,祛风散寒,振奋阳气,温通经络,调和气血的功效。

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