中医药治疗特发性突聋诊疗技术

(二)经 验 方

1．突聋汤

[药物组成] 龙胆草、柴胡、川芎、桃仁、赤芍、甘草各10克，黄芩、栀子、香附、路路通各5克，红花5克，石菖蒲20克。

[功效] 清肝泄热，开郁通窍。

[适应证] 郁怒伤肝、肝火上逆、蒙蔽清窍者。

[用法用量] 每日一剂，水煎服。连续治疗7天为一个疗程，一般治疗2～3个疗程。

[临床应用] 大便秘结加大黄、芦荟以清热导滞；痰热壅盛加瓜蒌仁、胆南星以清热化痰；火热尚轻时与逍遥散加减治之。

2．活血聪耳汤

[药物组成] 桃仁10克，红花10克，川芎 10克，赤芍10克，石菖蒲15克，葛根10克，生地10克，炙甘草20克。

[功效]活血化瘀，行气开窍。

[用法用量] 每日一剂，每日两次，早晚口服。治疗两周后观察疗效。

四、适宜技术

1.针刺

泻法，或平补平泻法，每日针刺一次。

主穴：耳门、听宫、听会、翳风，每次选取两穴。

配穴：风热侵袭者，配合合谷、曲池；肝火上扰者，配合太冲、中渚；痰火郁结者，配合丰隆、大椎；气滞血瘀者，配合膈俞、血海。

2．耳压

用王不留行籽贴压内耳、肝、神门、皮质下等穴位，反复按压刺激，调理脏腑功能。

3．穴位注射

取穴耳门、听宫、听会、翳风，针刺得气后注药，每次每穴0．5～1毫升。药物可选用当归注射液、川芎注射液、丹参注射液、维生素B12注射液等。

4.“营治城郭”

以两手按耳轮，上下摩擦，每次做15分钟左右。

5．“鸣天鼓”

调整好呼吸，以两手掌心紧贴两耳郭，堵塞两外耳道，两手除拇指以外其余四指对称地横按在枕部，两中指尖相接触，再将两食指翘起叠放在中指上，然后把食指从中指上用力弹下，重重地叩击在脑后枕部，此时可闻及洪亮清晰如击鼓之声。先左手24下，再右手24下，最后双手同时叩击48下。

6．鼓膜按摩法

用中指或食指头伸入外耳道口，在外耳道口轻轻摇动10余次，待外耳道的空气排出后，突然拔出指头，如此反复数十次；也可用两手中指或食指，将耳屏向耳道口推压，并使其封闭住外耳道口，一按一放，有节奏地反复数十次，每天两次；或用鼓气耳镜放入耳道内，并使其封闭住外耳道口，有节奏地缓缓打气，边打气边观察鼓膜活动情况，每次打气10余下，每天一次，但不可用力过猛；或可用鼓膜按摩仪进行按摩。

耳痛剧烈，或鼓膜充血明显，鼓膜穿孔者，不宜使用此法。

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