中医药治疗黄褐斑的诊疗技术

3．肝郁气滞证

[治法]疏肝理气，调和气血。

[方药]逍遥散合桃红四物汤加减。主要药物：柴胡、当归、白芍、栀子、郁金、香附、生地黄、牡丹皮、丹参、女贞子、菟丝子等。

伴口苦咽干、大便秘结者，加牡丹皮、栀子；月经不调者，加女贞子、香附；斑色深褐而面色晦暗者，加益母草。

4．气滞血瘀证

[治法]疏肝理气，化瘀消斑。

[方药]桃红四物汤加减。主要药物：熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花等。

胸胁胀痛者，加柴胡、郁金；痛经者，加香附、乌药、益母草；病程长者，加白僵蚕、白芷。

四、经验方

1．退斑汤

[药物组成]生地黄12克，熟地12克，当归12克，柴胡9克，香附9克，茯苓9克，川芎9克，白僵蚕9克，白术9克，白芷9克，白鲜皮15克，白附子6克，甘草6克。

[功效]疏肝解郁，养血健脾。

[用法用量]水煎服，每日一剂，早晚两次分服。或为水丸，每次6克，每日3次。

2．祛斑美容方

[药物组成]黄芪10克，当归10克，熟地黄 12克，川芎6克，白芷10克，桃仁(打)10克，郁金10克，丝瓜络10克，三七粉(冲服)2克，甘草6克。

[功效]益气养血，散瘀消斑。

[用法用量]水煎服，每日一剂，早晚两次分服。

五、适宜技术

1．针刺疗法

常用穴；太溪、三阴交。备用穴：肾俞、阴陵泉。

每次选取2～3穴，用补法，每日一次，连续一周为一疗程。主治肾水不足型。

2．耳针法

取穴：神门、子宫、肾、肝、脾、内分泌、皮质下，配大肠、胃、卵巢、心、胆。

主穴每次必取，配穴辨证选用，常规贴压法，隔日一次，15次为一疗程。

3．贴敷法

白附子、白芷、滑石各250克。将上药共研细末，用温开水和匀，先早晚洗面，然后用药粉糊敷患处，每日2～3次，每次10～20分钟。

注意事项：药物有过敏现象时停药即可；外擦时用力要适当，不可太过，以免损伤皮肤。

六、预防护理

(1)避免日光曝晒。

(2)多食含维生素、矿物质食物。少食油腻、辛辣之品。

(3)保持心情开朗乐观，忌动怒、忧郁等。

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