中医治疗产后缺乳

适宜技术

1.针灸

（1）体针

主穴：选膻中、乳根、少泽。

配穴：若气血虚弱者，加足三里、三阴交、脾俞、胃俞、膈俞；肝气郁结者，加太冲、合谷、内关、肝俞。针法为膻中、乳根平刺，针尖向乳头刺入 1～1.5寸，以乳房部有胀感为宜，施予泻法或平补平泻法。少泽穴平刺。气血虚弱者，所加诸穴均用补法，可加艾灸；肝气郁结者，所加诸穴均用泻法或平补平泻法，7～10天为一疗程。

（2）灸法

取穴膻中、乳根。操作：用艾条温和灸10～20分钟，每日两次。7～10天为一疗程。

（3）梅花针

取穴肺俞至三焦俞、天宗、乳房周围、膻中。操作时根据证候虚实，分别给予轻、重叩刺，每次10分钟，每日一次。

（4）耳穴贴压

取穴：胸、乳、内分泌、交感、神门、皮质下、脑、肝、脾、胃。上述耳穴辨证伍用，每次双侧各选取 3～5个穴位，用王不留行籽或磁珠贴压，于哺乳前30分钟按压一次，每次约5分钟，每日按压5～6次。

（5）耳针

取穴：同上述“耳穴贴压”。上述耳穴辨证伍用，每次双侧各选取 3～5个穴位。选用26～28号0．5～1寸毫针，常规消毒，针刺得气后，施先泻后补手法，每隔10分钟行针一次，留针30分钟，出针后用乙醇棉球按压针孔。每日治疗一次。

2．穴位注射法

主穴：膻中、乳根。

配穴：肝俞、脾俞、液门、期门、足三里、三阴交。

药物：当归注射液、复方丹参注射液或胎盘组织液。方法：每次选用主穴及1～3个配穴，上述注射液各选一种(亦可将当归注射液和复方丹参注射液混合使用)，于注射针刺入穴位得气后，每穴各注入一毫升药液。每日一次，一般3～5次为一疗程。

3．推拿按摩

虚证：取膻中、中堂、步廊、乳中、膺窗、神藏、胸乡等穴及乳房。用拇指、四指揉，双手扭揉及拇指按摩等手法，顺着经络方向施行。

实证：取食窦、膻中、灵墟、库房、乳中、乳根、中府、天池、极泉及乳房等。用拇指推压、四指揉压、双手扭揉中指点压等手法，逆着经络方向稍用力施行。每日一次，每次一分钟。

4．走罐法

嘱病人脱去上衣，骑在椅子上，两手交叉放在椅把上，下颌压住上肢，头尽量向下低，两腿向前伸。从颈后脊椎两边，由内向外排着拔罐，每罐向下走至腰部，连走3～4遍。再用中型罐于下肢足三里穴拔罐，向下顺着足阳明经的循行至内踝。每日一次或隔日一次，一般3～5日可见效。

5．淋洗法

（1）炒麦芽120克，加水500毫升，煎煮数沸，洗双侧乳房20分钟，复用木梳由周围向乳头梳理数遍。适宜乳汁少或不通。

（2）淘米水一盆，煮沸后待温后用。将乳头放在温热的淘米水内浸泡片刻，旋以手慢慢揉洗，如发现乳头中有白丝，可将其扯出，并挤出淡黄色液体少许，乳汁即可畅通。适用于乳汁少而不通。

（3）三棱15克，置于锅内，加水适量，煎煮取汁，洗乳房处，每日3～8次。连续洗数日，以乳出为度。本方有通气血之功，适用于少乳及乳汁不通。

6．熏洗法

橘叶、葱白适量，煎汤熏洗双乳，每日一次。洗后用手掌来回轻揉乳房。

7．药液热敷法

鲜蓖麻叶200克，加水适量，煎约50～60分钟，取药汁热敷于乳房上。

8，敷贴法

乳房结块胀痛者：用仙人掌(剪去刺)切薄片贴敷局部，或生马铃薯捣烂成糊状外敷患处，干则调换，不可中断，1～2日可消肿痛；局部用金黄膏外敷，每日一次；局部用蒲公英捣烂外敷，每日两次；金银花根30克，通草20克，当归6克，芙蓉花叶60克，将上药捣烂，敷贴于乳房胀痛部位，每日两次，3天为一疗程。

9．饮食疗法

（1）猪蹄通草粥：猪蹄两只，通草5克，漏芦15克，大米100克。将猪蹄洗净切块，通草、漏芦煎汤代水，与猪蹄、大米煲粥，粥成加葱白两根、油盐少许调味，分次服食。本方具有疏肝理气、通乳之功，适用于肝气郁滞型产后缺乳。

（2）黄芪通草鸡：炙黄芪50克，通草10克，母鸡一只。将净膛鸡切块，再将黄芪、通草洗净放入，撒上细盐，淋人黄酒一匙，旺火隔水蒸3～4小时，空腹吃。有补气养血、健脾和胃、通乳利尿之功，产后体虚乳汁不足者，食之甚佳。

（3）赤小豆饮：赤小豆500克，煮汤去豆，熬浓汤，连服3～5天。治气血不足乳少证。

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