急性肾衰中医诊疗技术

3．穴位敷贴法

(1)药用生附片、川芎、沉香、冰片等，研成细末，用95％乙醇溶液将桂氮酮稀释成1．9％的溶液，然后将该溶液调和以上药末，纱布包裹外敷双侧肾俞及关元穴，以后每日用1.9%的桂氮酮溶液湿润药末，隔3天换一次药，4次为一疗程，一般用2～4疗程。功效为温肾和络，利尿泄浊。

(2)复方大蒜软膏(大蒜油4．8毫升，二甲亚砜60毫升，芒硝600克，麝香0．03克，甘油200毫升，大黄300克，羧甲基纤维素70克，蒸馏水800毫升，调成软膏)，取50～70克，分成两份，分别敷贴于双肾区。每日1～2次，每次敷贴6小时，4～7日为一疗程。葱白敷关元，甘遂末敷神阙穴以逐水。

(4)用苦酒和芒硝，量多少不论，涂腹上，以薄薄一层为度，外用油纸覆盖，每日4～6克。

(4)琥珀12克，白花蛇舌草30克，玄参30克，水煎热敷腹部，功能解毒降浊，适用于浊毒内壅者。

(5)田螺3个，去壳捣烂，将麝香0．15克纳入脐中，再以捣烂之田螺敷脐。功能通利小便，适用于肾衰尿闭者。

(6)连根葱一棵，姜一块，淡豆豉l0克，共研烂，加盐一匙，捏成饼状，烘热后敷于脐部，以布扎定，使气透脐内，反复应用，功能通利二便，适用于肾衰二便闭塞者。

（7）独子蒜头3个，栀子3枚，盐少许，捣烂后摊于纸上，贴敷脐部。

（8）食盐250克，炒热，布包熨脐腹，冷后再炒热敷之。

（9）葱白500克，捣碎后加入麝香少许，拌匀，分两包。先取一包敷脐上，热熨约15分钟，再换一包，以冰水熨15分钟，交替使用，直至小便流通。

4.刮痧疗法

取穴：腹部从气海刮至中极；背腰部从三焦俞刮至膀胱俞；足部刮三阴交及阴陵泉穴。肺热盛者，加刮曲池；肾阳虚衰者，加刮肾腧穴；中气不足者，加刮足三里。操作：患者先取卧位或坐位，术者以较重力度刮背腰部，然后取仰卧位，以中等或较轻力度刮腹部3～5分钟，不可过于用力，不必强求局部出现潮红等变化；足部穴位以中等力度刮至潮红即可。每日或隔日刮治一次，5次为一疗程。

5.灸法

(1)取穴：三焦俞、阴陵泉、三阴交、小肠俞、水道、太冲。适用于实证。操作：雀啄灸，每次选用3～5个穴位，每穴灸10～20分钟，每日灸1～2次。艾炷灸，每次选用2～4个穴位，每穴灸5～10壮，每日灸1～2次。

(2)取穴：阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳、脾俞。适用于虚证。操作：温和灸，每次选用3～5个穴位，每穴灸10～15分钟，每日灸一次；隔姜灸，每次选用3～5个穴位，每穴灸5～10壮，每日1～2次；温灸器灸，每次选用3～5个穴位，每穴灸10～30分钟。

6．药栓疗法

处方：紫草30克，红花10克，穿山甲lo克，乳香、没药各5克。用法：上药共研细末，过120目筛，加凡士林调成糊状。患者取膝胸位，以1：1000新洁尔阴消毒会阴部3次，术者戴无菌手套。取药3～5克，捏为圆团，蘸少许石蜡油或植物油，以食指将药自肛门轻轻塞入，送至直肠前壁，涂于前列腺附近。嘱患者伏卧位休息30分钟。每日或隔日一次，10次为一个疗程，疗程间隔3～5天。主治前列腺增生肿大，排尿困难。（摘自《急症中西医诊疗技术》）

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