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大骨节病中医适宜技术

  • 文章导读:

     

      适宜技术

      针 灸

      针灸是综合疗法的主要内容之一。能调整全身经络,驱除风寒,迅速解除患者的关节疼痛,并能促使挛缩的关节伸展。

      1.针刺穴位

      根据疼痛部位,在局部取主穴,远端取配穴。同一穴位每天只进针一次,同组各穴分别轮换使用,每次每个肢体最多进3、4针。

      (1)指、腕关节疼痛,挛缩,运动功能障碍:

      主穴:合谷内关、阳池、外关。

      配穴:太渊三间、大陵、中诸、神门后溪曲池、肩颙、阿是穴。

      (2)肘关节疼痛、挛缩、运动功能障碍:

      主穴:曲泽尺泽曲池

      配穴:合谷、肩颙、手三里、少海、内关、外关、阿是穴。

      (3)肩关节疼痛、挛缩、运动功能障碍:

      主穴:肩颙、肩井。

      配穴:大椎、肩髎、曲池合谷、阿是穴。

      2.针刺手法

      采用古法“泻”的手法,即强刺激或抑制手法。进针后,到患者或有酸困或胀麻感或抽感时即可停止。为了获得强烈的刺激,进针后可连续捻转针柄,或用雀啄式的上下捣动;捻转的圈要大,捣针的次数要多,以患者的身体健康、衰弱和关节的疼痛程度为标准:健康剧痛者捣针次数要多(7~8次)。留针的时间要长(约15~30分钟)。

      3.灸法

      局部艾灸,一般应灸到皮肤微红、温热、皮内有微微发痒的感觉时为止。灸的时间约15~20分钟。灸的次数愈多、时间愈长,愈好。艾灸部位与针刺同。艾灸可缓解痉挛,能促使关节活动,血行畅旺。常用灸法有下列几种:

      (1)艾卷灸:将艾绒用麻纸卷成五寸长、中指粗细的艾卷,燃着灸患病部位。此法使用方便医生指定要灸的部位后,患者即可自行灸。故最为常用。

      (2)艾绒针柄灸:将艾绒捻在针柄上,点燃灸之。

      (3)酒精棉球灸:将浸酒精的棉球放在针刺过的穴位上,用艾卷烘烤。

      4.针灸次数

      每天针两次,灸2~3次即可。

      5.注意事项

      (1)针刺的深度,以患者有麻木、沉重、酸胀等主观感觉为度,不能以进针的深度为准。

      (2)对于症状顽固、久治不见效者,一般可用捣针法,留针时间可长至1~2小时,才能见效。

      (3)对于骨关节严重变形错位的患者,须依其关节的变形、错位情况进行指压进针法。

      (4)针灸时,主穴必针必灸,配穴可根据病情适当配用。

      (5)对怕扎针或易移动肢体不能下针的儿童患者,可单用艾灸、拔火罐、服药等方法治疗,但止痛效果较慢。

      理疗

      1. 拔火罐:有两种方法,一是针刺某穴位后,就拔该穴位;二是在挛缩肢体的屈面,膝关节以委中穴、肘关节以曲泽穴为中心,上下用3~5个火罐排成直线形拔。

      拔火罐的方法是:用面粉作成薄饼,直径较火罐口径略大,中央薄、边缘厚,贴在针刺过或要拔的部位上;然后用脱粒的包谷棒切成长方形小块,一端沾上煤油,点燃后,放在面饼中央或投入火罐内(或用油捻等其他方法代替),随即把火罐扣上;等吸紧以后,维持15~30分钟,就可以去掉。

      拔火罐的原则是要快、紧、稳,须注意火力的强弱;火力强,火罐才能紧稳。做到上述几点,才能使局部皮肤高度充血隆起。这对疗效的提高,具有重要意义。

      2.洗澡或局部热浴:每日或间日用热水洗浴全身,或擦洗患病肢体关节一次。洗后,患者一般感觉疼痛减轻,关节灵活。有浴池的地区或有条件修建浴池的患区,可修建简易浴池,专供患者使用。

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