中医治疗脂肪肝30 例临床观察

对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊，456mg/ 次，3 次/d，服用24 周；治疗组在上述治疗基础上再予速效降脂舒肝汤治疗，组方如下：黄芪30g，当归20g，苍术15g，丹参15g，赤芍15g，三棱10g，莪术10g，地龙20g，泽泻15g，三七粉5g，草决明子30g。随症加减：兼痰湿者，加贝母、陈皮、茯苓；兼湿热者，加茵陈；兼血瘀者，加桃仁、红花。水煎服，1 剂/d，分3 次温服，连续治疗24 周。

根据《中药新药临床研究指导原则》评定标准。痊愈：临床症状完全消失，腹部彩超检查显示正常，肝功能恢复正常；显效：腹部彩超检查显示基本正常，肝功能恢复正常，临床症状完基本消失；有效：腹部彩超检查显示好转，肝功能恢复基本正常，症状基本消失；无效：腹部彩超检查无变化，肝功能检查无改善，临床症状未见消失。

两组患者的临床疗效比较治疗组患者痊愈9 例，显效14 例，有效5 例，无效2 例，总有效率93.33%；对照组患者痊愈7 例，显效12 例，有效4例，无效7 例，总有效率76.66%；治疗组总有效率明显高于对照组。

脂肪肝是继病毒性肝炎之后严重损害人们肝脏的疾病，已成为最普遍的肝部疾病。目前随着社会的发展，生活条件的改善，长期大量饮酒和长期高盐高脂饮食习惯或运动量的减少使脂肪肝患者越来越多，呈年轻化趋势，严重损伤患者的身体健康。临床表现为食欲减退、疲惫无力、肝区疼痛、恶心、少数伴有肝大、肝区叩击痛及肝功能轻中度不正常，大部分患者有血脂增高现象。临床上西医对脂肪肝的治疗尚无有效治疗方法，治疗脂肪肝尚无特效药物，主要采用他汀类药物来调节血脂，但效果并不理想，且缺乏特异性[3]。中医治疗脂肪肝取得了卓著的疗效，可以明显改善脂肪肝患者的临床症状，保护肝功能且无明显不良反应。治疗组总有效率93.33%，对照组总有效率76.66%，差异有统计学意义；B 超及CT 等指标均有显著改善，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。