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中医解析“低热新冠”:护脾胃扶正气是关键

  • 文章导读:中医是一种医学体系,是中华文明的重要组成部分。《大众卫生报》、新湖南·湘健频道作为健康类专业媒体,特邀全国政协委员、湖南医药学院院长、中医领域权威专家何清湖教授打造《清湖说中医》报、端融媒体专栏。何清湖教授是中医治未病学科体系以及中医亚健康学科体系的创始人,马王堆医学文化的权威专家,力倡湖湘中医文化,促进中西医结合教育,被行业誉为中西医结合教育家;首倡“中医+”思维;荣获“典赞·2022科普中国”年度科普人物提名。该专栏旨在依托何清湖教授的研究成果与理论研究,以科普的形式,将中医的智慧与精髓传递给每一位热爱生命、追求健康的读者。

    根据中国疾病预防控制中心发布的2025年4月全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,近期新型冠状病毒检测阳性率呈上升趋势。与往年的“高热迅猛”不同,本轮新冠以以低热反复、咽干咳嗽、乏力纳差、腹泻或黏腻不适为典型表现,部分患者甚至无明显发热,仅觉周身困重、嗅觉减退。

      中医认为,此与春夏之交“暑湿当令,兼夹疫毒”密切相关。外受湿毒之邪,内困脾胃阳气,导致“正虚邪恋”,病势虽缓却缠绵难愈,尤其中青年人群因作息不规律、贪凉饮冷,湿毒更易趁虚而入。

      四大核心症状的

      中医解析与应对

      1. 咽干咳嗽(肺燥夹湿)

      表现:干咳无痰或痰黏难咳,咽喉干痒如 “冒火”,夜间加重,用润喉糖、西药止咳效果不佳。

      中医对策:润肺化湿,可用桔梗麦冬各10克,陈皮6克,煮水代茶饮,适合干咳少痰;痰多色白黏腻者,加茯苓15克、炒白术10克,健脾祛湿。

      禁忌:忌过早用镇咳药,以免“闭门留寇”。

      2. 低热乏力(气阴两虚夹湿)

      表现:体温在37.3~38℃之间波动(午后明显),伴倦怠乏力、食欲不振,动则汗出。

      中医对策:益气养阴,轻清透热。推荐太子参15克、荷叶10克、白茅根15克,煮水代茶饮,或服用生脉饮(含党参麦冬五味子),配合保和丸化解湿浊。

      禁忌:忌盲目用退烧药,以免伤正。

      3. 腹泻或黏腻(湿困脾胃)

      表现:大便稀溏黏马桶,或腹痛隐隐(伴腹胀、口黏口苦),易误判为肠胃炎。

      中医对策:芳香化湿,醒脾止泻。建议服藿香正气水(丸),或用炒山药20克、炒扁豆15克、佩兰10克,共煮粥。

      禁忌:忌生冷油腻(如冰饮、火锅),防加重湿滞。

      4. 嗅觉减退(湿浊闭窍)

      中医解析:“鼻为肺窍”,湿毒上蒙清窍所致。

      中医对策:每日用辛夷花5克、薄荷3克,煮水熏鼻,配合按揉迎香穴(鼻翼旁开1厘米)、耳的外鼻穴,促进气血流通。

      预防关键:

      顾护“正气”与“脾胃”

      1. 避湿护阳,忌贪凉伤正

      室内空调温度不低于26℃,夜间盖腹防受凉;拒绝“冰奶茶+火锅”冰火两重天饮食,以免损伤脾胃阳气。晨起可喝生姜红枣茶(生姜2片+红枣3枚,煮水),温脾化湿;舌苔厚腻者,加炒白扁豆10克,同煮。

      2. 芳香化浊,提升免疫力

      居家可用艾叶石菖蒲共煮水拖地,或佩戴含藿香苍术、冰片的中药香囊(孕妇慎用),通过嗅觉刺激激发免疫。 

      3. 穴位按摩

      每日按揉足三里(膝盖下4指)、阴陵泉(小腿内侧高点)各3分钟,健脾利湿;气虚者加按气海穴(脐下1.5寸),培补元气。

      4. 食疗方

      清暑化湿粥。取粳米100克、荷叶15克、炒薏米30克、紫苏叶5克、绿豆20克(体质虚寒者减半),共煮粥。荷叶、紫苏叶可升清降浊,薏米健脾利湿,适合预防期间调理湿热体质。

      中医用药提醒:

      辨证为先,勿盲目“囤药”

      1. 风热初起(咽痛、黄痰、舌尖红)

      可选银翘解毒丸,配合金银花(山银花)、薄荷代茶。

      2. 寒湿困脾(腹泻、白痰、舌苔白腻)

      首选藿香正气系列,忌用寒凉药(如板蓝根牛黄解毒片),以防加重湿寒。

      3. 恢复期调理(久咳、乏力、口干)

      用玉竹百合各15克,麦冬10克,陈皮6克,共煮水,或服参苓白术散健脾益肺,忌过早进补(如人参阿胶),以免壅塞气机。

      中医防疫口诀

      春夏之交湿毒兴,贪凉饮冷伤脾经;咳嗽低热莫轻忽,芳香化湿护正行;藿香佩兰醒脾胃,足三里穴常按灵;辨证施护三分治,平和心态保安宁。

      本轮新冠疫情虽“低调”,却提醒我们:健康之本在“顺应天时、顾护脾胃”。若出现持续低热、咳喘加重或基础病波动,应及时就医辨证调理;轻症者不必恐慌,通过清淡饮食、规律作息、适度艾灸(如关元穴)扶正气、化湿浊,自能 “正气存内,邪不可干”。

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