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科学选定中医发展道路

  • 文章导读:

     

      公众健康的强力需求  人民群众的健康需求是随着经济社会发展和生活水平改善而不断变化和提升的过程,从而也决定了中医学也必须是不断进步持续发展的学科。中医药作为几千年中华民族防病治病的重要手段,在我国人民群众中扎下了深根,不仅具有直接的服务需求,更具有深厚的文化认同和情感依赖,这也正是近代以来有人多次鼓噪“取缔”、“废止”而未能得逞的根本原因。然而,社会的需求是动态变化的过程,随着人民群众生活水平和健康理念的不断提升,必然会不断提出新的更大的需求,要求中医不断主动适应社会变化,始终保持持续发展的强大生命力,进而对发展道路不断做出科学审视和战略调整。

      令人欣慰的是,在当代中医界,发展愿望正在持续涌动、发展优势正在持续发酵、发展前景正在持续吸引,进而聚合成为足够的发展动力。翻开现代众多中医理论著作与学术期刊,给人的第一印象就是人人都在探索求新,尽管由于各种各样的原因,使得这种探索从一开始就充满了艰难,但总体而言,研究的触角已不再停留于一方一药的验证,不再停留于经验论证或直观分析,现代科学方法渐成主流,进而使国家科技部门设立重大专项、自然科学基金乃至“973”计划等高端研究成为现实,先行先试,众行众试的格局已现雏形。探索已经开始,突破必将不远,这正是中医赖以发展的基本动力。

      中医发展道路的规划设计

      如前所述,中医发展新的历史机遇已经到来,中医发展的动力源泉始终不竭,接下来的关键就是如何发展、怎样实现可持续发展的问题,也就是中医发展道路科学抉择的问题。

      继承是决定发展道路的前提  中医的历史是传承的历史,离开中医自身的优势谈发展,是毫无意义的。立足于研究生命、探索健康、防控疾病这一本体,中医的优势集中体现在对生命实质及生命现象的整体认识、对疾病发生发展不同环境、不同时段、不同个体的具体把握,也就是整体观念和辨证理论,这是中医的核心,在此基础上,以人体为主要观察对象,以临床为主要研究平台,以脉证为主要研究参数,以转归为主要判定指标,是中医千年发展的最有效途径。只有遵循中医自身的规律,保持中医自身的优势,突出生命信息的整体,把握疾病转归的“关键”,立足辨证论治的特色,谨守临床研究的路径,才能使中医发展道路不会偏离中医的核心目标与方向。

      开放是决定发展道路的关键  开放是中医的固有传统,正是由这种开放的精神所决定,《黄帝内经》才能吸收当时几乎所有科学的精华而成为不朽的百科全书,吸收先进的冶铁制陶技术成就了中医的针灸拔罐技术,借鉴唐宋学科分化及学科分类的模式形成了内外妇儿的专业学科,引进大量外来动植物内化同化为许多名贵中药材,借助宋明时期的学术开放与学术争鸣的社会大势,推动了金元医学的百家争鸣,凡此种种,不胜枚举,可以说没有开放就没有中医。今天当我们再度审视中医发展道路之时,必须把开放作为一个决定性因素,不论是生命科学、基础科学、应用科学、新兴科学、人文科学,只要其研究成果有利于中医的发展,都应当吸纳进而内化为中医的元素,努力实现中医与各学科的有机互动,优势互补,走出一条开放兼容整合同化的发展道路。

      创新是决定发展道路的根本  发展的核心是创新,没有创新就没有发展。历史把我们推到了新的起点,正是凝聚创新意识、展示创新能力的大好时机。我们的古人从来就不乏创新的理念,当医学术语体系尚不健全之时,大胆借用哲学术语作为表达医学内涵的工具,形成了全新的古代医学体系;当观察人体的手段严重缺乏和落后之时,仅凭目测耳听指压手摸的原始方法,把人体所有的外在表现如面色、神态、脉像、舌苔等几乎所有细节掌握得淋漓尽致;当给药途径限制疗效之时,天才地将水煎酒浸等化学提取技术引入,有效地保证了药效的发挥。当下,我们创新的着力点同样可以从三个方面探索,一是按照综合——分化——再综合——再分化的发展轨迹,积极推进中药学内部学科的分化,使生命科学内涵剥离出来,自成体系,不属于生命科学范畴的内容分化后交由专人研究,并使其研究与生命科学的研究相互支持、相互促进,而不是相互替代,以此为基础,促进中医自有术语体系的建立和完善;二是从根本上理解古人之所以仅用目测实属技术局限,只要有可能完全可以使望诊延伸到肉眼不可见的所有需要观察的部位,以此采集信息实现辨证论治,其他如闻诊、切诊同样能够如此,所以,创新的思路就可以把诊断技术的创新放在突出位置;三是口服外敷等给药途经虽然科学,但原生态药物的特性决定了吸收的缓慢,而材料科学的进步为我们提供了先进的武器,借助材料工程、制药工程和其他生物工程的手段,为中药从根本上变革提供了可能。

      总而言之,机遇已经到来,动力正在聚合,走出一条着眼中医优势、遵循中医规律的继承之路、开放之路、创新之路,一定是一条灿烂光明永续发展的道路。

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