从系统理论解读汗对银屑病防治的重要性

　　1968年，贝塔朗菲发表的《一般系统论》中讲：系统是由许多相互关联又相互制约的各个分支部分组成的具有特定功能的有机整体，并且具有时间上的动态性以及空间、时间、功能上的有序性。生命现象是有组织、相互关联的，并且有序的，其目的性是系统要走向最稳定的系统结构，这就引出了“自组织系统”理论。

　　航空医学与生物医学工程专家俞梦孙院士和杨雪琴教授认为：从人体系统的自组织能力角度看，发生慢性非传染性疾病（这类疾病与生物、心理、社会、生活方式、环境有密切关系，包括各类癌症，代谢障碍综合征和银屑病等）的根本原因是整体失调，是人体系统自组织能力的弱化。整体失调是人类发生这类疾病的必要条件，在整体失调前提下究竟会发生哪类疾病则与自身的生活习惯、性格、体质、遗传基因等多种因素有关，这些仅仅是容易发生某些疾病的充分条件。

　　当前这类疾病的研究热点，多放在基因上，整体状态失调的研究没有得到应有的重视。事实上，大多数人或多或少地存在疾病相关基因。只要整体状态调节良好，即使存在疾病相关基因，疾病也不会发生。

　　控制论创始人N·维纳认为：“人是一个维持稳态的机构”，“人的生命在于稳态的维持之中”。健康体现在人体是整体稳态的维持，而在皮肤方面体现是皮肤稳态的维持。皮肤的稳态有什么客观指征吗？有，那就是汗。着眼于汗，那么银屑病的治疗目的就成为了恢复和保持健康的出汗，而不仅仅是被动地防病、治病。这样，治疗、预防、保健、养生成为了一个整体，并行而不悖，医学会变得主动而积极，真正健康的医学目的才会得到回归。这样的治疗理念不仅适用于银屑病，同样适用于其他慢性非传染性疾病。

　　《银屑病患者必读》一书中写道：“银屑病的发病、诱发和加重与生物、心理、社会和环境多因素相关，是全身状态失衡的一种皮肤异常表现。”银屑病作为一种慢性非传染性疾病，符合疾病是“整体身心失调状态的局部体现”的论述，在发病前整体上存在“自组织能力的弱化”状态。有报道，银屑病患者存在自主神经调节功能低下和自身免疫调节功能紊乱；也有研究证明，银屑病患者常伴发代谢障碍综合征等慢性疾病。可见银屑病患者存在整体身心状态失调的基础，其皮损仅是局部体现。所以着眼于皮损的治疗不仅不能获得真正的健康，反而可能会损害患者长久的健康，有些极端情况下无异于“饮鸩止渴”。

　　调查显示，在银屑病患者中，有遗传家族病史者仅在10%～30%，北方患病率比南方高，冬季容易复发，居处潮湿、熬夜、酗酒、情绪波动、感冒误治等容易诱发银屑病，以上这些因素一起构成了银屑病发病的充分条件。而整体状态失调才是必要条件。需要特别强调的是，如果必要条件不具备，即使充分条件具备，也不会发生银屑病。对银屑病发病的这一认识是很重要的，这为银屑病可预防、可根治、可愈后不复发提供了理论基础。

　　这样我们的治疗重点便应转移到必要条件上，也即患者的整体状态上。基因和诱因都属于充分条件，若没有疾病适合发生的土壤，疾病就不会发生。

　　将这些复杂的理论和银屑病患者直接沟通起来的切入点，就是正常的汗出——遍身均匀、微微有汗。只要思考，我们便可以找到“健康医学”针对于每个特定疾病的客观指标。其实，“健康医学”与笔者从中医学角度出发一贯强调的“给邪出路”和“复正”（建立人体正常秩序）、“持正”衔接了起来，可见中西医理论在更高的层面上可以互通。