如何判断自己是阳虚还是阴虚

在门诊，经常被患者问到：“我是阳虚还是阴虚？”

阴阳是中医的最基本概念，万事万物都分阴阳，应该“察色辨脉，先别阴阳”，听起来似乎应该是比较初级、比较简单的事情。但是，辨别阴阳，能够准确无误，能够指导谴方用药，顺利的把病看好，的确是不容易的事情。

阴阳，虽然入门时看似简单，但是在学习的不同阶段又会变得比较复杂。往往同一个患者，找到不同的中医医生，会得到大大不同的解释，有说脾虚有说肾虚，有说阴虚有说阳虚，所开的方药也大不相同。是不是只有其中的一个是正确的，其他都是错误的呢？其实未必。

就像是“好人”、“坏人”，表面上，似乎非常简单，尤其是对于小学生，警察叔叔是好人，小偷是坏人，蒋介石是国民党反动派，毛主席是最好的人。但是，等到长大一些，就发现警察中也有败类，《天下无贼》竟也很有正义感。再长大一些，增长一些阅历，了解一些历史，对“好人”“坏人”就更不敢妄下结论。（比如蒋介石，就镇压革命杀害共产党人来说，是坏人；就抗击日本侵略来说，又可以说是好人。是好是坏、是阴是阳，在不同的层面、不同的时期会有不同的答案）。等到年老，阅尽人间沧桑，再被问及某某是好人坏人，大概也只有默然无语、一言难尽了：千秋功罪任评说，尽善尽美有几人？

阴阳还像炒股的“满仓”“空仓”，满仓为阳，目的是投资股票升值，可以增加新的财富；空仓为阴，可以资金回收，拿到实实在在的钱，处于相对的保护状态。阴阳之间要动态的平衡，并没有一定的数值。在罕见的大牛市，可以全力出击，以阳为佳，仓位90%犹嫌不足；而在当下之熊市，则必须慎重，以阴为善，可以资金回收，待机而动，仓位40%尚嫌太过。投入是为了产出，回收可暂避风险，待机而作更大的投入。人体的阴阳也是如此，虽然概念上似乎对立，但是实际上相生相长，阳虚可以导致阴虚，阴虚也可以导致阳虚。

另外一个我常举的例子：夏天室内闷热，需要开窗通气纳凉。但是，就开窗这样的简单之事，也不是人人能够。婴儿、老年衰弱卧床之人因为其阳气太弱都不能够，所以只能承受热气而多汗，汗多了伤阴，就出现了阴虚。可见，本来阳虚，却转而出现了阴虚的结果。人体的疾病状态，类似这种情况就很多。

所以，阴中有阳、阳中有阴，判断一个人之阴虚阳虚，在不同的层面可以得到不同的结论，这也正是中医的玄奥之处。火神鼻祖郑钦安说：“医学一途，不难于用药，而难于识症。亦不难于识症，而难于识阴阳”。

自然是复杂巨系统，人体是复杂巨系统，所以能够合理概括自然和人体的理论体系也必然不可能是简单僵化，这正是国学阴阳理论的深奥之处。

以本人粗浅的认识，对一个人的判断，说其“阴虚”，多从标象上来讲，治标可以有些近功；说其“阳虚”，多符合本根之论，但治本却鲜有能够。