牛膝

   
 　【拉丁名】 RADIX ACHYRANTHIS BIDENTATAE

　 【英文名】Twotooth Achyranthes Root

　 【别名】怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝[野生品]

　 【来源】为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的根。

　 【植物形态】多年生草本，高30～110cm。茎直立，方形，有疏柔毛，茎节膨大。叶对生，椭圆形成阔披针形，顶端锐尖，基部楔形，全缘，幼时密生毛，成长后两面有疏毛。穗状花序顶生和腋生，每花有1苞片、膜质，上部突出成刺；小苞片2，坚刺状，略向外曲；花被片5，绿色，披针形，雄蕊5，花丝带状，基部连合成简。胞果长圆形。花期8～9月，果期10～1l月。

　　栽培于疏松肥沃的土壤中，野生者多生于山野路旁。主产河南。

　 【采制】 冬季茎叶枯萎时采挖，除去细根及泥沙，捆成小把，晒至干后，用硫磺熏2次，晒干。

　 【性状】根细长圆柱形，稍弯曲，长15～50cm，最长可达90cm，直径0.4～1cm。表面灰黄色或淡棕色，有细纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，受潮则变软，断面平坦，黄棕色，微呈角质祥，中心维管束木部黄白色，外周有点状维管束排列成2～4轮。气微，味微甘、苦、涩。

　 【化学成分】根含皂甙，并含脱皮甾酮（ecdysterone）和牛膝甾酮（inokosterone）。

　 【性味】性平，味苦、酸。

　 【功能主治】补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛、筋骨无力、经闭症瘕、肝阳眩晕。

　　【来源】本品为苋科植物牛膝 Achyranthes bidentata Blume. 的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，捆成小把，晒至干皱后，将顶端切齐，晒干。

　　【本草考证】
　　牛膝，《神农本草经》列为上品。论其形态，《纲目》述之详备，谓其“方茎暴节，叶皆对生，颇似苋叶而长且尖触，秋月开花，作穗结子，状如小鼠负虫，有涩毛，皆贴茎倒生”。论其产地，《别录》谓“生河内川谷及临朐”。陶弘景又说：“今出近道，蔡州者最长大柔润。”按河内系今河南的黄河以北大部分地区，即古怀庆府治，包括沁阳、武陟、孟县、辉县、博爱县一带。临朐在今山东境内，蔡州为河南新蔡。苏颂《本草图经》说得更为全面，“今江、淮、闽、粤、关中亦有之，然不及怀州者为真。”寇宗爽《本草衍义》还说“今西京作畦种，有长三尺者最佳。”西京为今河南洛阳，去沁阳、武陟不远，这说明在800年前河南早就栽种牛膝。再结合《本草图经》之“怀州牛膝”图观之，其主根粗而直长，与现时久享盛名之“四大怀药”中的怀牛膝完全吻合。

　　【制法】 酒牛膝：取净牛膝段，放锅内炒热，喷洒黄酒，炒至微干，取出放凉（每100斤用黄酒10斤）。

　　【性状】本品呈细长圆柱形，稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50（90）cm，直径0. 4～1cm 。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状的维管束，排列成2 ～4 轮。气微，味微甜而稍苦涩。

　　【鉴别】

　　（1） 本品横切面：木栓层为数列细胞。皮层较窄。维管束断续排列成 2～4 轮；最外轮维管束较小，有时仅 1至数个导管；形成层几连接成环；向内维管束较大，木质部由导管、木纤维及木薄壁细胞组成；中心木质部集成 2～3 群。薄壁细胞含草酸钙砂晶。

　　（2） 取本品粉末2g，加乙醇20ml，加热回流40分钟，静置。取上清液10ml，加盐酸1ml ，加热回流 1小时后浓缩至约 5ml，加水10ml，用石油醚（60～90℃）20ml提取，提取液蒸干，残渣加乙醇 2ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加乙醇制成每 1ml含 1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液10～20μl、对照品溶液10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｈ薄层板上，以氯仿－甲醇（40:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以磷钼酸试液，在 110℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱中相应的位置上，显相同的蓝色斑点。

　　【性味归经】苦、酸，平。归肝、肾经。

　　【功能主治】补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。

　　【临床应用】

　　（1）用于瘀滞经闭，产后瘀痛，跌扑伤痛。与红花、桃仁、当归、延胡索等药同用，既可活血调经，又能祛瘀疗伤。

　　（2）用于腰膝酸痛，足膝萎软无力。对肝肾不足引起的腰膝酸痛，常与苍术、狗脊、木瓜等同用；如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛，常与苍术、黄柏等同用；如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚，可与木瓜、防己、独活等同用。

　　（3）用于吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛晕眩。治上部血热妄行者，常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药，以治吐血、衄血；又可配生地、石膏等，用治牙龈肿痛属于阴虚火旺者；治肝阳上亢，头痛眩晕者，常与代赭石、龙骨、牡蛎等同用。

　　（4）用于小便不利、淋沥涩痛及尿血。与瞿麦、滑石、通草等同用。

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