中医药治疗精神类疾病的最新进展

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二、针灸、推拿治疗www.tcme r.com中医 人网站，中国最专业的中医药门户之一。

1、 针灸治疗杜元灏等以调神疏肝为原则，针刺百会、风府、水沟、印堂、四神聪、太冲、肝俞治疗郁证患者110例，临床疗效优于百忧解[2a]。张丹莉采用针刺百会、印堂、神门、内关、太冲，辨证配穴，治疗抑郁症43例。显效率为84％。

陈宁在门诊中运用针灸配合情志疗法治疗癔病142例，以心俞、肝俞、肾俞、内关、足三里、三阴交为主穴，并加以辨证取穴，期间配以言语疏导等情志疗法。结果：治愈115例，有效l8例，无效9例[ 。张晓菊辨证取穴治疗梅核气32例，以天突、人迎、合谷、太冲、丰隆为主穴，临证配以内关、期门、神门等穴，总有效率96．88％。颜红在运用中药治疗情志病证的同时配合针灸疗法，取四神聪、风池、内关、神门、合谷等穴以养心益脑、安神理气；百会、印堂穴电针治疗以镇静安神，起到促进睡眠的作用；足三里采用温针灸，以期健脾和胃。自制解郁合剂在劳宫穴以直流电疗机(110V～10A)行穴位离子导入以起到宁心通络之功 。

2、 推拿治疗何锦玲运用一指禅推法以及循经脉纵向点按、指揉相合的头面部推拿法，配以安神汤治疗顽固性失眠57例，治愈率78．9％ 。

袁长秀对280例头痛患者通过分型论治施以推拿按摩治疗，如痰湿型头痛用双手多指从印堂分推至太阳穴，点压太阳穴、前顶、百会等穴，将手掌放于膻中穴，指间朝向腹部揉颤。临床取得良好效果。

三、心理治疗www.tcme r.com中医 人网站，中国最专业的中医药门户之一。

1、情志相胜利用五行生克制化规律为理论依据的情志相胜疗法，类似于现代心理治疗学中的认知行为疗法[29 J。胡永年认为以情胜情疗法用于治疗情志病证，具有药物治疗及针灸疗法不可替代的作用。

2、劝说开导 即针对病人不同的个性和情况，有针对性地解释开导，这一疗法类似于西医的精神支持、疏导等疗法。叶莲盛临床治疗女性更年期抑郁症，在采用药物的同时，对患者进行诸如劝说开导之类的情志干预，可起到事半功倍的效果 3 。

3、移情易性赵蜀军等认为，针对不同的病人，可采用琴棋书画、运动、旅游、垂钓等方法，转移病人的注意力，使抑郁、焦虑情志得以排遣，从而达到移情的目的，利于情志病证的治疗[ ]。

四、结语

近年来，中医药治疗情志病证取得一定进展，在改善症状、提高患者生活质量方面显示出优势，但仍存在诸多不足之处，如对情志病证的辨证分型、疗效判定标准不统一，目前研究主要停留在临床疗效的观察上，多以患者的症状改善程度为疗效判定标准，主观性强，客观指标少，难分优劣，且情志病证多病程长，易复发，临床疗效判定多为近期疗效，鲜见随访观察远期疗效的报道；一些临床研究存在样本量过小、临床疗效观察时间过短等设计不合理的现象；治疗方法较单一，未能将几种疗法有机结合起来。因此，今后对情志病证的中医药治疗研究应在规范统一其辨证分型及疗效判定标准的基础上，采取多种方法综合治疗，将中医整体观念、辨证论治与现代科学研究有机结合，开展大样本、多中心的临床研究，筛选治疗情志病证的有效方药，以期提高I临床疗效。

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