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文章导读:

  《本草纲目》云:“女子阴类也,以血为主。其血上应太阴,下应海潮,月有盈亏,月事一月一行,与之相符,故谓之月水、月信、月经。”月经是女性特有的生理现象。临床诊断月经病的标准多以其期、量、色、质的改变为准;此外,伴随月经出现的多种症状也都归入月经病范畴。《笔花医镜》有云:“经者常也,其衍乎长者皆病也。”笔者从事中医妇科临床40余年,以八法治疗月经病,常收到效验。

  清热凉血法

  热邪入血,伤及冲任,热迫血行,血热妄行,临床常可引发月经过多、崩漏、月经先期、经行吐衄,故医者皆书“赶前为热”,“热甚动血”,治宜清热凉血,苦寒清热或甘凉清热。

  常用方:先期汤、知柏四物汤、清经散。常用药:黄芩黄柏栀子丹皮生地阿胶、地骨皮、地榆、炒白芍、元参、龟板、赤芍等。但苦寒药不宜久服,以免损伤人体阳气。

  温经散寒法

  医云:“血者遇热则行,遇寒则凝。”血为寒凝,经脉受阻,客于冲任,则见月经不调,月经退后,经行腹痛、痛经、经闭、经行身痛等症。治疗之法,当以温经散寒。

  常用方:金匮温经汤、良方温经汤、艾附暖宫汤、附子理中汤、当归四逆汤等。常用药:吴茱萸桂枝肉桂、炒干姜当归人参、生黄芪、焦白术等;寒凝兼有血瘀者可与活血化瘀药同用。

  补益气血法

  “气为血帅,血为气母,气行血行。”气血乃维持生命的重要物质,故曰:“以奉生身,莫贵于此。”“气血,人之神也,不可不谨调护。”气血虚寒则冲脉虚太冲脉衰少,临床常见月经后期、月经量少、甚则经闭。

  治以补血为主,佐以益气。常用方:八珍汤、十全大补汤、当归补血汤、归脾汤、当归生姜羊肉汤等。常用药:当归、炒白芍熟地黄精首乌、龙眼肉、生黄芪、红参、党参阿胶枸杞子、焦白术等。气血不足者可嘱患者加强营养、饮食调理。

 

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