中医该如何发展 名医“问诊搭脉

　　话题3 中医人才培养

　　中医传承，人才培养是个绕不开的话题。刚刚启动的王晖工作室，引起了各大媒体的关注，这种现场传授“实战经验”的方式，也得到了各位名医的赞同。如何让自己奉献毕生的事业后继有人？浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王晖表示，我市的中医人才的培育需要集合社会方方面面的力量，当然政府部门更要给以中医传承事业以更多的关心和支持。

　　每千人仅0.47个中医师

　　好的中医师供不应求，且大多集中在城区。市中医药学会副会长兼秘书长沈树恩介绍，全市现有注册中医师２７３４人，按照我市常住人员计算，平均每千人只有０．４７个中医师，这个比例是非常少的，而县市区这个比例更少。

　　“所以有人比喻，中医就像宴席上的一个西红柿，只能作为点缀。”沈树恩颇为无奈。他觉得，中医不像西医有个量化标准，中医强调传承和实践，成长周期长，搭脉、问诊及处方更注重临床经验的积累，具有特殊的成才规律。一般一个西医毕业生３年至５年就可以临床派上用场，中医类毕业生则要６年至８年摸索积累经验才能成才。还有，市民喜欢找老中医看病的传统思想也在某种程度上延长了年轻中医师的成长周期。

　　为此，沈树恩建议，建一所中医学校，为我市培养更多的中医药人才，通过多渠道多层次办学办医，争取一定时间后，使中医人数与总人口比提高到１：１５００这个合理的标准。基层医疗机构应该多招一些年轻中医师，此外，名老中医应该把重点精力放在两件事上，一是解决疑难杂症，二是培养新人。

　　“熟读王叔和，不如临床多。”陈学达说，“王晖工作室”以师带徒的方法很好，他也专门去听了几次，也细细地读了本报关于问诊现场的报道。他觉得，师傅在讲解的时候，应该更多地灌输中医的思维方式，因为许多现在刚从学校出来的年轻中医师思维依然是西医式的。

　　中医护理人员严重缺乏

　　中医缺，中医的护士也缺。“中医院的护理应该有别于西医院，应该有中医特色护理和中医文化，但现状却颇让人无奈。”市中医院护理部主任周建平提供了一组数据，包括市中医院在内，全市共有８家中医院，护理人员１０８６名，但中医护理专业毕业的仅有４７名，仅占全体医护人员总数的４．４％。换句话说，西医院校毕业的护理人员比例高达９５．６％，中医护理人员严重缺乏。

　　周建平说，不是说西医毕业的护理人员不好，只是她们缺少中医的基础，像按穴、敷药等基本中医护理技能，都要重新学起，肯定没有科班出身的中医护理人员上手快。

　　“浙江中医药大学护理专业的毕业生非常抢手，就业率１００％，还远远满足不了各大中医院的要求。如果我们天一职业技术学院也设置中医护理专业，肯定也会非常受欢迎的。”周建平建议，更多的大专院校设置中医护理专业，政府应该鼓励，并拨出专项资金用于中医护理人才的培养。

　　此外，对于专职的护理人员，最好政府牵头组织脱产的培训班，一般是半年一期，至少３个月。对此，周建平深有感触：“我自己也不是科班出身，我在１９８６年的时候参加过一期由省卫生厅组织的中医护理学习班，时间为一年，我自己觉得帮助很大，但现在这样的学习班几乎没有了。”

　　声音

　　市卫生局局长张乐鸣：

　　要继续落实扶持政策

　　市卫生局局长张乐鸣对我市中医中药事业一直以来十分关心和支持。他在接受记者采访时表示，中医中药不仅需要行政主管部门、各级医疗机构加以扶持，更需要借助媒体的力量来推动这项事业的进一步发展。十分感谢《东南商报》对甬上中医药文化的极大关注。

　　张乐鸣表示，我市各地现在都在大力开展中医药适宜技术推广应用工作，探索中医药融入社区卫生服务的途径和方法，取得了不错的成果。在市中医院的指导下，各社区卫生服务中心均制作了高血压、慢支、支气管哮喘等十种社区常见病多发病的健康处方，分配到各全科门诊及辖区内各社区卫生服务站中，提供给相关病人服用，将中医药技术应用于社区常见病多发病防治中。

　　因此，今后我市还要继续贯彻落实市、县两级中医药扶持政策，完善相关配套文件，确保各项保障措施落到实处。推动全市中医药文化建设。启动新一轮名中医评选工作和宁波市名中医药专家学术经验继承带教工作。

　　浙大宁波理工学院教授何镇飚：

　　让受众准确了解中医

　　浙江大学宁波理工学院教授、传播学博士、硕士生导师何镇飚认为，在中医文化方面，宁波有一定的文化优势，历史上出现了许多名医。

　　但需要特别注意的是，中医文化在民间的传播往往不是那么客观，因为中医在老百姓间的口口传播，经常采用的是案例或故事的形式，传播者在传播的过程中会加上主观想像，故事往往会演变成传奇，名医很容易被神化。中医讲究的是因人而异，许多个案往往没有普遍意义。要让受众更准确地了解中医，避免中医无能或中医全能的极端理解，中医的传播更需要谨慎、客观和科学。

　　通过这组报道，商报在中医文化的传播中扮演了一个去伪存真的角色，既有科学的解释，又有人文关怀。对重新认识、重新理解中医文化，起到了非常积极的作用。

　　宁波现有国家、省级名老中医14人

　　市中医药学会副会长兼秘书长沈树恩告诉记者，宁波现有国家、省级名老中医１４人，这些名中医大多数都有传人，少数未曾收徒弟；有些名中医还在医疗机构坐诊，有些已经退休在家。另外，还有４位去世的中医名家：赵炯恒、张沛虬、刘中柱、宋世焱。

　　钟一棠：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。中医世家出身。现退休在家，一般不出诊。主要擅长内科，尤精脾胃。学生有：钟顺儿、周建扬、徐立民、钟之洲。

　　王晖：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现在市中医院开了工作室。擅长运用中医“气学”理论治疗糖尿病、冠心病、更年期综合征等多种疾病。学生有陈霞波等。

　　洪善贻：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现在市中医院坐诊。擅长治疗老年性眩晕、老年糖尿病及消化性溃疡、慢性胃、肠炎及肿瘤等疾病。学生有林钢等。

　　叶海：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。叶海是骨伤科名家陆银华的弟子。现在中医院坐诊。擅长处理各类复杂性骨折、脱位及软损伤、伤科疾病的治疗、椎间盘突出症等。弟子有金甬、万全庆等。

　　黄志强：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他是甬上名家范文虎的再传弟子。擅长内科等。现在灵塔卫生院坐诊。弟子有朱可奇等，现在第一医院坐诊。

　　董幼祺：主任中医师，浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。出身中医世家，擅长小儿科疾病。市中医院坐诊。学生有刘飞霞等。

　　王明如：主任中医师，浙江省名中医。他是范文虎的再传弟子。擅长内科，在市第一医院坐诊，未曾带徒弟。

　　陈学达：主任中医师，浙江省名中医。目前退休在家，未曾带徒弟。

　　沈力：主任中医师，浙江省名中医。在市第二医院坐诊。擅长内科等。学生有余静等。

　　崔云：主任中医师，浙江省名中医。坐诊市中医院。擅长男性科疾病。

　　王建康：主任中医师，浙江省名中医。坐诊市中医院。

　　张谟瑞：主任中医师，浙江省名中医。坐诊奉化溪口医院。

　　赵国仁：主任中医师，浙江省名中医。坐诊奉化市中医院。

　　张迪蛟：主任中医师，浙江省名中医。坐诊慈溪师桥医院。

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