构建经络医学理论须认祖寻根

　　三焦腑也是一个更为特殊的大腑，历代文献对其都有研究论述，争辩不已。《素问·灵兰秘典论》记载：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”意为三焦是人体最广泛的体液流通网络通道系统。

　　以上讨论了脏腑经络不可分割的关系，从中已经显示出手足十二经、奇经八脉对脏腑生理、病理、诊断、治疗的重要价值。除此外，表里经、同名经、生克经的理论更具临床意义，在此简略讨论如下。

　　一是表里经。凡表里经连接的脏和腑，体内位置上都有明显的临近性：肝和胆皆在右胁下；心与小肠皆在横膈上下；脾胃均在腹部；肾与膀胱皆在腰部、盆腔中；肺与大肠在胸部，部分大肠在腹部（关于大肠的称谓和位置另文讨论）；心包与三焦主全身气血的运行和布化，功能上不能分离。

　　表里经所联系的脏与腑大多在营血供应、代谢排出方面具有共用或并行的结构。因此，在诊断治疗上，表里经理论都具有重要指导意义。针灸临床上选经配穴理论中“阴病取阳、阳病取阴、阴阳经并取”的治则就是据此建立的。

　　二是同名经。同名经是根据阴阳理论结合脏腑的生理、病理总结归纳出来的；概括了手足两经连接延续的特点，从而显示出所归属的两脏或两腑在生理、病理、诊断、治疗上的密切关系。针灸临床中，大量的同名经配穴组合就是据此理论建立的。

　　三是相生相克经。根据脏腑五行属性，在一定条件下，经络依其所属脏腑也能产生“有益”或“制约”的治疗作用，五输穴及其选经配穴就是据此理论建立的。后世建立的子午流注针法、灵龟八法等也与此有关，只是后者突出了时间对脏腑、对疾病、对治疗的决定性作用，这里不做讨论。

　　疏解、控制情志病

　　人之七情（喜怒忧思悲恐惊）本是正常的情志变化。七情在正常范围内是“神明”对社会自然环境中各种刺激的自然反应。是保护人体“神明”功能的重要途径。因此，人应当喜则喜，当怒则怒，当忧则忧，当思则思，当悲则悲，当恐则恐，使神明维持在正常水平之中。过度的情志刺激（未加控制）或抑制（过度控制）都会伤及神明进而伤害相关脏腑。

　　如：喜（笑）——适则心缓而宁静，过则心散而神伤；怒（恼）——适则肝利而疏，过则肝郁而结，或肝气上逆；忧（思）——适则脾运畅而养五脏，过则脾滞而结；悲（哭）——适则肺气畅达，气机通，过则肺气伤，气息不足，少气无力；恐（惊）——适则肾气聚集、警惕、机敏，过则肾气散，神乱，惊恐不宁。《素问·灵兰秘典》曰：“主不明则十二官危”，说明七情之害，不仅是情志病发生的原因，也是诸脏腑病（包括现代疾病如免疫力低下、过敏、血液病、肝胆病、心脑病、肿瘤等）产生的重要原因。

　　通过调控、疏解相关经络，可以有效改善缓解情志病症。如：通过调整经络，可以治疗情志过度的喜则气缓（临床表现为懒言、少动、无力等）；怒则气上（临床表现为头痛、头昏、暴躁等）；忧（思）则气结（临床表现为抑郁、孤独等）；悲则气消（临床表现为气短、少气、溲频等）；恐则气下（临床表现为二便失控、心神不宁等）；惊则气乱（临床表现为心中不安、躁动烦乱）。临床上，根据所伤脏腑和经脉分别选取相关背俞穴、腹部募穴及合、原等腧穴治之。

　　情志病的治疗为临床针灸治疗的研究留下了很大的研究空间，今后应该以此为课题进行深入研究，发挥针灸应有的治疗功效。

　　调整经络可化解五志之偏

　　五脏藏五志，五志不畅，郁而化火，为湿为痰，为饮为毒。调整经络可化解清除五志之偏，治疗由此引发的多种顽症怪病。

　　五志分为神、魂、魄、意、志，五者之中心神为首，为君主之官，此五者与七情密切相关，包含人的心理状态、潜意识、性格，分别与五脏相通、相连、相生、相克。五志与五脏之间的关系如下：

　　神——心之所藏，神之所居。可识事物、析利害、辨真伪、调气血，伤则神识不明；魂——肝之所藏，辨正邪，清邪毒，调血脉，伤则暴怒不安。魄——肺之所藏，气之所宗，调气机，和气血，调一身之气，伤则不耐久，失恒持。意——脾之所藏，积知识，守记忆，伤则意散茫然；志——肾之所藏，作强之官，掌应变，激发力，抗暴力，伤则不明不用。五志伤则郁、火、痰湿、水毒皆可内生外客，百病皆至。

　　七情和五志是造成现代许多多发病的重要原因，其中五志比七情对人体的伤害更深更重。五志异常，多与人的遗传、性格、生活环境有关，诸多精神病、情志病以及诸多脏腑病、代谢病及各种不明原因疾病如：微量元素缺少（过多）、脂肪代谢障碍、内分泌紊乱、血液病、神经元病、过敏性疾病、免疫功能低下（缺失）、癌症、白发、脱发，除了先天性（遗传）外，大多属于情志所致，与五志伤害关系密切。

　　对此，根据临床症候和经络诊察，可分别选择相关经络、腧穴治疗，对缓解疾病症候有一定的效果，是今后针灸学要深入研究的重大课题。

　　总之，经络是全部中医学术体系的纲领性理论，在《内经》中占70%以上的篇幅。不系统学习理解并运用它很难真正传承中医学术。以上对经络的认识和研究，仅仅是开始，要正确理解并掌握经络理论的奥秘，必须探寻经络的本源含义，在经典中医理论中找寻古人对经络气化功能及其解剖结构的认识过程。因此笔者认为“认祖寻根”是培育、构建经络医学理论的源泉和坚实基础。

上一页  [1] [2] [3]