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中西医结合的早年岁月

  • 文章导读:

    一次偶然的机会翻阅到我们本科时期的“中国医学史”教材(1978年3月编写)有关中西医汇通的历史,我随手翻了翻发黄的纸张,看了一些内容,感觉不同,就摘抄一些组合成文“换个角度”看看,也许对我们今天的中西医结合有些启发。政治、经济等社会发展与医学密切相关,中西医结合也是我国社会发展的必然和特色。

        欧洲的医学,在文艺复兴的基础上,发生了重大的变革。十九世纪以后,由于资本主义生产力的提高,自然科学的飞速发展,医学也有了划时代的进步。特别是这一时期在基础科学如细胞病理学、微生物学的研究以及外科学上的麻醉术、消毒法等方面的进步,使西医学真正走上以现代科学为基础的道路。十九世纪中叶,欧美等“资本主义”国家为了推行殖民主义的政策,利用各式各样的手段来寻找殖民地和商品市场。终于,它们发现医学作为侵略手段的特殊作用。从此,西医学便大规模地传入我国。

        西医学传到我国后,对传统中医学的冲击和影响是相当大的。早在十六世纪,西医学就随着当时的天主教传教士一起来到中国。但在这一时期它并未发生明显的影响。鸦片战争以前,西方强国为了推行殖民主义政策,以传教、办医院为手段,敲开了清政府闭关自守的大门。鸦片战争后,医学成为“西方强国”文化侵略的重要工具,各“西方强国”在我国各地大小城市开设了一些教会医院。“辛丑条约”签订以后,“四方强国”加紧以医药作为文化侵略的手段,基督教教会医学教育迅速发展,1909年,在济南成立了共合医学堂,后并入齐鲁大学医学院;1914年,在成都设立华西协和大学医学院,在长沙设立湘雅医学院。特别是1914年以后,美国的洛克菲勒基金委员会中国医药部在我国大肆活动。1916年,洛氏基金委员会接管了北京协和医学院,加以改组为最大的教会医学校,以与1911年日本设立的南满医学堂相对抗,争夺对中国医学教育的支配地位。据初步估计,这一时期先后成立的教会医学院校共有二十所之多。吸引中国留学生,是“帝国主义”文化侵略的又一手段,如1907年清政府和日本订立了接受中国留学生的办法,由各省公费派遣学生去日本留学,以后又逐渐增多、扩大范围。同时,西方强国利用教会医院及学校吸收留美人员,其他如英、法、德诸国,也相继接受留学生。

        由于西医学是以现代科学为基础的,它的传播为我国带来了新的知识,教会医院以及西医药学校、西医书籍的出现,在客观上促进了我国医学的发展,在一定程度上对我国人民的保健事业起了作用。  

        随着西医学的广泛传入及在我国的逐渐发展,引起了中医界的普遍重视。与建立在现代科学基础上的西医学比较来说,中医学术必须继续提高和发展,这在当时是一个现实的、客观存在的问题。于是,有一些追求进步的医家,开始探索以西医学术的见解来沟通和发展中医学术,从而逐渐形成了中、西汇通的思潮和派别。中西汇通派别较早期的代表有唐容川(1862-1918),他的代表作有《中西汇通.医经精义》,该书摘录《内经》的原文,并收入王清任的《医林改错》关于脏腑的图说,以西医的解剖生理学来印证中医的理论。他也从维护中医原有的理论出发,驳斥对中医学术的攻击。广东的朱沛文出身世医,曾从事医学二十年,并在西医院内亲见人体解剖。他于1892年著有《华洋脏腑图像合纂》一书,说中医与西医“各有所非,不能偏主”。恽铁樵(1875-1935)在《群经见智》中指出应吸收西医之长以发展中医。张锡纯(1860-1933)在中西汇通的过程中,从理论到临床,从医疗到药物,都进行了尝试。其代表作《医学衷中参西录》(1909-1924),于医理及临床各种病症,均历述中西医的认识,互相认证。其突出的特点是中西药并用。他对中药有较深刻的研究和阐发,试图取西药之长,以补中药之不足,并在临证治疗中作了一些大胆的尝试。在中药学方面还有一些沟通中西的著作,如阮其熠等编著的《本草经新注》,反对单纯用化学分析方法来研究中药,运用西医理论对《神农本草经》中的280余种药物进行阐述。又如蔡陆仙的《中国医药汇海》中,汇集了历代各家对中药的学说,并用中医和西医两种理论加以注解。所有这些尝试也都是有益于医学的变革和创新的。

        当今的中西医结合已经成为我国医学的重要组成部分,也逐渐形成了我国医学的特色和优势,在世界医学领域产生越来越重要的影响。回顾中西医结合的这段早年历史,体会到中西医结合是中国社会发展的必然,也是中国医学发展的必然,是传统中医学不能回避的现实。我们佩服先人们开拓创新敢为人先的精神和尊重科学,不墨守成规,敢于发展的思想。我们今天更应该和更有机会发展好中西医结合,为人类的健康造福。

    文章作者:彭康,男,医学博士、教授、主任医师、博士生导师,南方医科大学中医药学院副院长、南方医科大学中西医结合医院副院长。1983年毕业于湖南中医学院医疗本科获医学学士,1991年毕业于中国人民解放军第一军医大学中西医结合专业获医学硕士,1996年毕业于北京中医药大学临床中药专业获医学博士。

    彭康博客:http://blog.sina.com.cn/pkang12

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