熟地 黄,它治疗哪些病证疗效颇佳呢?北京中医药大学特聘教授、解放军101医院中医内科主任中医师徐书总结了以下6点:,熟地黄的6个妙用。中医人www.tcmer.com是以介绍健康知识为主,以推广中国传统医药为特色,包含医药卫生考试,培训的综合性医药门户网站。本文题目为熟地黄的6个妙用,主要介绍“熟地黄,妙用”">
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熟地黄的6个妙用

  • 文章导读:地 黄是玄 参科植物地黄的新鲜或干燥块根,临床一般可见生 地 黄和熟 地 黄,两者的性味、功能、主治都不相同,故用时一定要将其好好区分。今天为大家介绍一下其中的熟地 黄,它治疗哪些病证疗效颇佳呢?北京中医药大学特聘教授、解放军101医院中医内科主任中医师徐书总结了以下6点:

     

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      ▲地黄根块

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      重用熟地黄治多囊卵巢综合征

      医案分享

      梁某,女,28岁。2016年8月30日初诊。

      主诉:闭经1年余。

      病史:患者闭经1年余,曾在多家医院诊断为多囊卵巢综合征。医院予以达英-35治半年,月经仍然未潮,故来中医门诊治疗。

      刻诊:闭经,形体肥胖,面色㿠白,口不干,下肢冰冷,舌胖苔白腻,脉沉缓弱。

      辨证肾精亏虚,阳虚寒凝。

      方药:四物汤合肾四味加味。

      熟地黄60g,当归30g,白芍10g,川芎10g,菟丝子30g,枸杞子10g,巴戟天15g,仙灵脾30g,仙茅10g,紫河车10g,鹿角片10g,白术60g。14剂。

      以此方加味治疗9个月,月经正常来潮,随访无反复。

      临证心悟

      多囊卵巢综合征,闭经伴肥胖或痤疮为其主要表现。B超可见多个未成熟的卵泡。余思之:为何卵泡不能正常发育?乃先天肾阳不足,宫腔天寒地冻,在治疗上应大补精血暖宫调冲任,重用熟地黄(30~60~90g)是关键,同时当补先天,故加用紫河车、鹿茸。

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      ▲熟地

      来源:《中药饮片图鉴》

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      重用熟地黄治疗真寒假热证

      真寒假热证主要表现为咽喉疼痛,发热,口干,下肢怕冷,舌淡胖有齿痕,脉沉弱,以引火汤加味。

      处方:熟地90g,山茱萸15g,麦冬10g,茯苓30g,五味子10g,牡丹皮10g,泽泻10g,肉桂3g,附子10g,人中白10g,龟甲10g。

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      重用熟地黄治疗虚喘证

      喘证大多虚实夹杂,遇外邪以后诱发而加重。凡见喘证脉涩者,以熟地90g,当归21g,杏仁10g,桃仁10g,地龙15g,甘草6g治疗效果佳。重用熟地黄,既能化痰又能止喘又能填精,一药三用。

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      熟地黄开胃进食

      陈士铎谓熟地黄为开胃之圣品。所以能开胃进食,是因为“胃为肾之关”,肾水旺而胃之津液自润,故肾气足则胃气亦足,肾气升则胃气亦升也。故余常用引火汤治疗厌食症。

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      熟地黄止泻

      熟地黄止泻为医家所不知,盖熟地黄之滞腻,其性滑湿故也。然遇精亏作泻,用之屡奏奇功。《本草思辨录》载:熟地甘温,大补肾中精气,凡下焦虚损,大便滑泻,他药不效者,单服熟地可以止泻,但须用60~90g。若少用之,反能致闷,且无效也。熟地黄之能治肾泻,与白术之能治脾泻,作用虽殊,功效则一也,余因世医忌用,故表而出之。

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