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文章导读:公立医院改革是一个复杂的系统工程,作为国家公立医院改革17个试点城市之一,深圳今年进入加速改革的阶段。深圳公立医院改革怎么改?要解决什么问题?改革进展到哪个阶段?本报今起推出“聚焦深圳公立医院改革”系列报道,全面探索深圳公立医院改革的路径。敬请垂注。 |
办成与国际接轨的现代化医院
办成一家国际认可、与国际接轨的医院,这是港大给这家医院的目标定位。
梁智鸿不仅是一位著名的泌尿外科医生,更有着丰富的社会管理经验。他曾经在香港立法会担任医学界代表长达12年,并曾出任过香港医院管理局主席、政府安老事务委员会主席等多个职务。
从1979年开始,梁智鸿就开始来内地进行学术交流。他目睹了内地医疗事业一日千里的发展,也对公立医院面临的问题有所了解。“如今内地公立医院的问题和香港六七十年代面临的问题一样,比如看病排长龙,医院不断加床,住院环境不好等。内地医院的医疗技术水平很高,甚至超过香港,缺的不是技术,而是与国际接轨的医院文化、运作和管理。”
“比如说,在内地,去了医院什么病医生都喜欢给你打点滴,一个小感冒也需要打点滴吗?在政府投入不足的情况下,很多时候医生为了提高收费,为了实现医院的收支平衡,而不选择最有效的治疗方法。”
梁智鸿介绍说,在港大深圳医院,将引入香港公立医院的管理文化。改革薪酬制度,医生以岗位定固定薪酬,并定出反映医生价值的高薪。医生的收入与检查、开药完全无关,“作为一名专业人士,他不会去想成本效益,只会考虑在医疗资源有限的情况下,如何选择优先需要救治的人。”
在港大深圳医院,也将引入香港家庭医生的理念,小病先看全科医生,再进行专科分诊。“我们不能将病人变成器官病例,其实人是一个整体,应该整体来诊断,做一个好的把关。”
“不仅管理要与国际接轨,技术也要与国际接轨。诊疗规范要国际认可,人才的培养要实行与国际接轨的培训体系,让中国的专家能够得到国际认同。”
“通过预约创造一个好的就医环境;也通过一系列的改革,让患者感受到医务人员是在尽心尽力以医好病人为目标,并且理解不是所有的病都能100%医好。在医院营造一种医患互信的文化。”梁智鸿说。
“医改是一个难题,各个国家都在探索,但都没有一个十全十美的办法。港大深圳医院作为国内公立医院改革的试点,中西合璧,摸索全新的公立医院管理模式,如果成功,就可以复制到其他医院。”在采访中,徐立之、梁智鸿等都表达出了想为国家医改尽力的迫切心愿。
港大深圳医院改革关键词管理体制:设置董事会、医院管理团队和监事会,实现管办分离、政事分开,决策、执行、监督“三权分立”。
诊疗模式:设置20个诊疗中心,门诊住院一体化,实行一站式服务,解决传统医院科室划分过于细化的问题。
薪酬机制:医生以岗位定固定薪酬,医生收入与检查、开药完全无关。
就诊流程:预约就诊,小病先看全科医生,再进行专科分诊。
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