刘启廷：益气固表辨治小儿常见病系列方

【小儿易感冷热方】

    感冒是小儿常见病，一年四季皆可发病，主要以发热症状最为常见，体温多在37.5℃～39℃间，同时兼见鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症状。病因为体质虚弱，阴阳失衡，营卫不调。

    治宜益气固表，调和营卫。方用小儿感冒冷热方。

    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风2克，柴胡5克，黄芩5克，甘草3克。水煎2次混合，分2～3次温服。

    功效：益气固表，补脾实卫，疏风散热。

    调护：若体温超过39℃，可予上方每日2剂服用，间隔2小时服药1次。或配合物理降温法，亦可采口服解热镇痛药对症治疗，尽量不要使用抗生素、激素等，以免削弱机体抵抗力，延长病程，甚至出现肺炎等并发症。

【小儿易感低热方】

    小儿低热是指体温在37.5℃～38℃持续2星期以上，其临床表现为不规则的发热，或潮热，或朝热暮退，或夜重昼轻等，常伴有头汗多，手足心发热，口干口臭，夜间睡眠不安宁，或腹痛多啼等。中医认为小儿稚阴稚阳，发育不全，阴阳不相协调而致小儿低热。

    治则：益气固表，清热退蒸。

    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，地骨皮5克，白薇5克，甘草3克。水煎2次混合，分2～3次温服。

    功效：益气固表，补脾实卫，清退虚热。

    调护：低热虽然发热不高，但机体消耗的水分已开始增多，所以要及时补充消耗的水分，以淡糖水、糖盐水为宜。饮食宜清淡，以营养较好的高蛋白、高维生素等易于消化、不油腻之物为好。

【小儿易感出汗方】

    小儿感冒后出汗较多，与体质虚弱、卫外功能失调有关，常表现为时时汗出，以头颈部多见。

    治则：益气固表，和营敛汗。

    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，白芍5克，桂枝3克，浮小麦5克，炙甘草3克。水煎2次混合，分2次温服。

    功效：益气固表，补脾实卫，和营敛汗。

    调护：小儿除了穿衣或盖被过多引起多汗外，与饮食也有直接的关系。肥甘厚味、麻辣膨化食品均可产生高热量，机体因虚弱不能及时代谢出去，熏蒸于外，而致多汗。

【小儿易感鼻炎方】

    小儿鼻炎的发生，与小儿脾肺气虚，卫表不固，风邪乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调。表现为不明原因的反复“感冒”，经常出现流鼻涕，甚者鼻流浊涕，鼻塞，张口呼吸，咳嗽，懒动易疲劳。

    治则：益气固表，祛风散寒通鼻窍。

    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，鹅不食草3克，蝉衣3克，甘草3克。水煎2次混合，分2次温服。

    功效：益气固表，补脾实卫，祛风通窍。

    调护：鼻炎最困扰小儿的症状除了流不完的鼻涕外，鼻子不通气引起的呼吸不畅，晚上被迫张口呼吸、睡眠深度不够、睡醒后易疲劳等，对于孩子的大脑，包括记忆力和心理活动有明显的影响。因此应引起家长的高度重视，不要单纯认为是感冒而一味按感冒治疗，以致发展成慢性鼻窦炎。

【小儿易感阵咳方】

    小儿感冒后反复咳嗽，多由风寒、风痰、风热袭肺而致。因小儿为稚阴稚阳之体，肺脏娇嫩，腠理疏薄，对外界寒暖变化调节能力差，而外感六淫之邪又多从皮毛及肺脏侵袭人体，致使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。对发生较长时间的咳嗽或阵发性痉挛性咳嗽时，中医称作“小儿痉咳”。主要表现为体质虚弱、易患感冒、反复阵咳、咳痰不爽。

    治则：益气固表，润肺止咳。

    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，炙百部3克，川贝3克（冲服），甘草3克。水煎2次混合，川贝研粉，用药汁冲溶，分4次饭后和睡前温服。

    功效：益气固表，补脾实卫，润肺止咳。

    调护：咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，属生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。对于反复咳嗽生病的孩子，除给予中药易感阵咳方治疗外，平时应该加强身体锻炼，增强抗病能力。

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