张功耀:中医连“伪科学”都不够格

“中医那一套”

张功耀和他的反对者几乎都认同这样一个判断：中医的信誉来自中医本身，中医被废止的危机也来自中医本身。中医显然需要重新为自己建立规范。这是一个真问题

按照香港中西医结合学会创会委员及学术小组组长区结成的说法：目前大部分西医的日常临床治疗方法，都攀不上循证医学中质量最高的一二级，因为这方面的证据并不容易获得。张功耀可能面对的一个问题是，这些没有达到很高循证医学标准的西医治疗方法是否属于“伪科学”？或者再往前推，在20世纪90年代循证医学产生之前的西医呢？

更吊诡的是，循证医学的创始人之一萨克特在其《循证医学：如何教学与实践》一书中指出：循证医学的理念其实最早起源于中国乾隆年间的《考证》一书。

张功耀采取的态度近于“全盘肯定西医，全盘否定中医”。很多反对者认为他将中医存在的个别问题上升到普遍层面，进而得出偏激化的结论；同时又对现代西医中存在的负效应视而不见。

张功耀说，“循证医学是普遍有效的检验方法，只有中医至今不承认。”事实上，国家中医药管理局已经开始注重到循证医学教育了。当然这在中医界有很大争议。很多中医认为，中医有自己的特点，不应对西方学术规范亦步亦趋，全面拥抱。

关于中医是否科学，学界有几种不同的论断。张功耀的观点是，西医是科学医学，中医则连伪科学都算不上；相反的观点认为，中西医同属科学，是两种不同的理论体系。还有一些人认为，毋庸讳言，以“阴阳五行”等理论为基础的中医，并不是严格的现代自然科学意义上的科学，但它是一种宽泛意义上的科学，是一种模型论科学。运用中医理论来治病，可以取得临床效果(即便未经循证医学的严格检验)，现代自然科学有其局限性，不能以此作为衡量一切的标准。

中医的科学化和现代化话题，在业内一直存在着讨论。中医的现状不容乐观，它要面对如何证明自身“客观上有效”的问题。现在最受诟病的是，只要愿意，每一个中医生都可以开出一个“秘方”，并宣称对某一疑难杂症的特殊疗效。这种广告目前遍布在各种媒体上。很多中医人士感慨，是这些“江湖骗子”毁了中医的信誉。

张功耀和他的反对者几乎都认同这样一个判断：中医的信誉来自中医本身，中医被废止的危机也来自中医本身。

中医显然需要重新为自己建立规范。这是一个真问题。张功耀让中医的困境在众目睽睽下无所遁形，促使更多人思考中医如何因应严苛的科学检验。而他以非专业人士的身份，激烈而偏执的话语将这一讨论带入网络，其最大意义则在于：迅速口水化，让这一话题偏离于正常的学术讨论。

张功耀已经不再去看自己博客上的留言，那里无尽的漫骂让他心烦，“我觉得有点变味了。最好是学术讨论。”而反对者则指出，恰恰是张功耀和王澄等人屡屡用“骗局”、“坑害患者”、“连伪科学都不够格”来描述中医，才使整个过程一开始就不具有学术讨论的意味。

张功耀很重视自己发起的这场“战争”的历史延续性。他从书房中拿出自己汇总并复印的两本小册子，其中一本名为《废医檄文》的小册子，里面搜集的是历史上要求废止中医者的文章。他的口中不断出现这些人的名字：鲁迅、余云岫、傅斯年……他特别欣赏傅斯年写于1934年的《所谓“国医”》，给记者念了起来：“中国现在最可耻、最可恨、最可使人断气的事……是所谓西医，中医之争。……自命为提倡近代化的人，还在那里以政治的或社会的力量做中医的护法者！这岂不是明显表示中国人的脑筋仿佛根本有问题？”

民国时期，中医面临的第一次“存废”危机的时代背景是，传统文化遭遇前所未有的冲击，“打倒孔家店”的狂欢中，中医不可避免成为“全盘西化”鼓吹者的标靶。不可否认，那时对中医的全盘否定带有“民族虚无主义”的味道。而张功耀似乎更多的是受到现代科学的“实证主义”影响，并按照其自身的理解走入极端。有人因此称他为“走火入魔的唯科学主义者”。

一些中医从专业性的角度指出张功耀对中医的误解。张功耀并不这样认为，在撰写《告别中医中药》时，他和几个西医进行过商讨，但并未征询中医的意见。“中医那一套我都知道。”记者在他家中采访时，他刚刚从凤凰卫视的演播厅中走出来不久。他对自己在镜头前的表现并不满意。这位研究科学思想史和马克思主义哲学的学者，在面对一些医学专业问题时表现出了窘迫。不过，他从未因自己的非医学专业出身而表示过怯懦，直到现在。

“我可以负责地说，中医既不是什么积极的文化，更不是什么科学，甚至还不够格称‘伪科学’，而是中国古代落第文人，利用人们‘病急乱投医’的心理而刻意做成的骗局。”

——张功耀批中医

作为一个哲学教授，他有能力与资格评判中医药么；为什么对几千年来中医药所起的巨大作用视而不见；中医有糟粕，西医难道就完美无缺么？为什么不辩证地看待中医？

——对张功耀的质疑

2006年10月17日，湖北宜昌市某医院的中医药剂师在为病人调配中药处方。 CFP供图

目前我国西医从业人数有约550万人，而中医只有40万人左右(比50年代少20%)；西医院有1.68万个，而中医院只有0.26万个。

——据国家中医药管理局网站提供

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