艾滋病检测非同小可，确定一个人感染HIV病毒包括哪些步骤？怎样区分感染者是病毒携带者还是病人呢？昨日，记者来到天津市疾病预防控制中心，探访本市最大艾滋病检测中心，揭秘艾滋病筛查、确认全过程。

    硬件 设备仪器接轨先进国家

    来到实验室门前，“病原生物实验检测中心”几个大字首先映入眼帘。检测中心在大楼的一个角落，这里不仅要做艾滋病、性病的筛查、确认等，还要进行一些科研项目。记者有幸能跟随从事艾滋病检测、研究工作已有10年的宁铁林医生参观采访。

    “艾滋病工作是近两年才得到重视的，以前我们的工作环境相当艰苦，实验室只有几间小屋，跟这里可没法比。”宁医生说，现在的病原生物实验检测中心共1000多平方米，里面的设备、仪器等都与世界先进国家接轨，是本市唯一一个加入WTO国家承认的艾滋病检测实验室，也是最大的艾滋病检测中心。因此，本市每一份HIV病毒确认报告都要从这里产生。

    格局 办公缓冲实验分隔清晰

    进入检测中心内部，首先要通过类似洗手间的房间，设有洗手的水池和玻璃淋浴房。宁医生说，每次做完实验都要在这里淋浴。穿过这间房间，内部分为办公区、缓冲区和实验区。办公区不言而喻，就是医生们办公的地点。“这个区域没有任何污染，很干净。”宁医生笑着说。走过办公区后，中间一排房间就是缓冲区，这里是进行污物处理、洗刷的地点，是实验室的辅助区域。实验区在检测中心的最深处。“这儿就是我工作的地方。”推开“流式细胞仪室”的大门，宁医生介绍说。原来，这里是进行CD4检测的地方，也就是判断HIV病毒感染者是否发病的一项检测，这里的每一份血液都已被确认为HIV病毒阳性。

    样本 生物安全柜内全程处理

    “确认是不是艾滋病感染者也在这间实验室吗？”宁医生连忙说：“别急，我马上带你到筛查和确认的实验室。”“流式细胞仪室”的隔壁就是“初筛实验室”，再旁边则是“HIV确认实验室”。记者注意到，三间实验室的布局相同，都有两间房间。首先进入的是缓冲区，缓冲区内有洗手池，里面则是实验室。实验室内都有相同的实验台、生物安全柜，只是使用的仪器设备各不相同。处理血液样本，都要在透明的生物安全柜内进行，这样可以最大限度地保证样本安全。

    程序 初筛确认检测CD4细胞

    在“初筛实验室”里，年轻的郑医生正在进行检测。她告诉记者，所有医院、血站检测出有问题的血液以及市疾病预防控制中心对特殊人群的筛查都要在这里进行，一天下来有100多份血清。初筛结果呈阳性后，要请当事人来抽血进行确认，才能得出最终结果。宁医生介绍说，初筛和确认不是相同检测的重复，而是用不同的试剂和仪器做不同的实验。初筛实验敏感程度比较高，而确认实验则特异性强，更为准确。

    初筛、确认后，被确定为HIV病毒阳性的人，需要定期进行CD4细胞数的检测，这项实验就在“流式细胞仪室”内完成。宁医生介绍说，正常成人的CD4细胞是每立方毫米500个到1600个，艾滋病病毒感染者的CD4细胞出现进行性或不规则性下降，标志着免疫系统受到严重损害，当CD4细胞小于每立方毫米200个时，可能发生多种机会性感染或肿瘤，成为艾滋病病人。因此，CD4>350的病毒携带者可以每年检测一次，而CD4<350的人则需每年检测两次。记者在宁医生刚刚做出的一份检测报告上看到，这位被检者的CD4细胞数为604。“这个人目前没有发病，还不用服药。”宁医生说。 

    应急 冲淋洗眼器防意外发生

    走出实验室，一个像是淋浴的设备引起记者的注意，和普通淋浴器不同，这个设备就安放在走廊里，还有一个眼罩。宁医生说，这是“紧急冲淋洗眼器”，每间实验室都会配备一个，是在做实验时发生意外后应急用的。如果发生试管破裂、喷溅等情况，拉下三角形的吊环马上就会出水，可以冲洗身体和眼睛。“还算幸运，目前为止还没有用过它。”宁医生打趣说。