皮肤真菌感染的药物治疗
克霉唑
【适应证】体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。
【注意事项】哺乳期、妊娠期妇女慎用。避免接触眼睛。
【禁忌证】尚不明确。
【不良反应】偶见局部刺激、瘙痒、烧灼感、接触性皮炎，皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等。偶见过敏反应。
【用法和用量】外用：一日2～3次。体股癣疗程一般需2～4周，手足癣需要4～6周。口服：阴道念珠菌病 用克霉唑阴道片,每晚一次，一次一片，10天为一个疗程。月经期停用。
【制剂与规格】克霉唑软膏：含克霉唑1%～3%。
克霉唑溶液:1.5%。
克霉唑阴道片:0.5克。
益康唑
【适应证】(1)由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌玻(2)伴有真菌感染或有真菌感染倾向的湿疹样皮炎。(3)甲沟炎。(4)念珠菌性口角炎。(5)尿布皮炎。
【注意事项】妊娠期妇女慎用，尤其是妊娠初始3个月。不推荐用于儿童。治疗念珠菌病时避免局部紧密覆盖敷料。
【不良反应】偶见局部刺激、瘙痒、烧灼感、接触性皮炎，皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等。偶见过敏反应。
【禁忌证】与其它含有可的松类制剂一样，本品禁用于皮肤结核、梅毒、水痘或各种疱疹病毒感染。
【用法和用量】外用 一日2次。
【制剂与规格】益康唑乳膏： 1%。复方硝酸益康唑乳膏：含1%硝酸益康唑，0.1%曲安奈德。
咪康唑
【适应证】浅表真菌感染；皮肤念珠菌病；念珠菌性外阴阴道炎。
【注意事项】同克霉唑。有心律失常者慎用。
【禁忌证】对本药过敏者；妊娠期妇女；1岁以下儿童。
【不良反应】局部刺激症状如烧灼感、瘙痒等。
【用法和用量】外用 一日2次。花斑糠疹可每天一次。念珠菌性阴道炎用栓剂一次1片，每天1～2次，疗程7天。
【制剂与规格】咪康唑软膏：2%。咪康唑阴道栓：100mg。
酮康唑
【适应证】手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病。
【注意事项】使用2～4周后，症状无改善或加重，应停药并咨询医师或药师。不得用于皮肤破溃处。避免接触眼睛和其他黏膜 如口、鼻等 。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部洗净，必要时向医师咨询。儿童、妊娠及哺乳期妇女应在医师指导下使用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
【禁忌证】对酮康唑、咪唑类药物或亚硫酸盐过敏者禁用, 对本品任何组分过敏者禁用。
【不良反应】局部使用本品治疗一般耐受性良好，罕见的不良反应有：用药局部皮肤烧灼感、瘙痒、刺激、油腻或干燥，用药局部头发纹理异常，干燥或油腻。有报道对头发受到化学损伤或灰发的患者，使用本品后可能出现褪色。此外，偶见过敏反应。用药部位可能出现由刺激或过敏引起的接触性皮炎。
【用法和用量】乳膏：涂于患处，一日2～3次。
洗剂：(1)花斑糠疹，一日1次，连续5日；(2)脂溢性皮炎，一周2次，每两次之间至少相隔3日，连续4周，然后间歇性给药以控制症状的发作。
【制剂与规格】酮康唑片：200mg。
酮康唑乳膏:2%。酮康唑洗剂:(1)2%；(2)1%。
噻康唑
【适应证】同克霉唑。
【注意事项】同克霉唑。
【禁忌证】对本药过敏者。
【不良反应】少数患者可出现皮肤局部刺激感、瘙痒等，极少数患者有过敏反应。
【用法和用量】噻康唑软膏：一日2～3次，涂于患处。
28%噻康唑溶液：治疗甲真菌病，一日2次，疗程6～12月。
【制剂与规格】噻康唑软膏:2%。噻康唑乳膏:1%。噻康唑溶液:28%。
联苯苄唑
【适应证】用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及念珠性外阴阴道炎。
【注意事项】避免接触眼睛和其他黏膜；用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药；过敏体质者禁用。
【禁忌证】对本品或咪唑类药物过敏患者禁用。
【不良反应】皮肤局部过敏、红斑、瘙痒感，偶可发生接触性皮炎。
【用法和用量】涂于患处，一日1次。
【制剂与规格】联苯苄唑乳膏:1%。联苯苄唑溶液:1%。联苯苄唑凝胶:1%。
