第四章 食品卫生
一、地震灾后的食品安全注意事项
1、严禁食用因地震砸死、病死和不明原因死亡的家禽、家畜
2、饮用安全卫生水
3、防止食品容器和餐具对食品的污染，特别是共同使用的餐具
4、防止超保质期、变质食品、伪劣食品进入灾区
5、利用天晴，抓紧晾晒，预防粮食霉变
6、保管好农药和有毒有害物品，预防误用、误食
二、地震灾后的食物中毒的预防
1、安全饮水。保证个人饮水消毒，不要喝生水，集体用餐应优先配备清洁用水。
2、粮食和原料要在通风、干燥处保存，防止发霉和受虫、鼠侵害
3、预防有毒化学品（农药、亚硝酸盐、砷化物、鼠药等）对食品的污染，以及误用、误食
4、灾区水域内死亡的鱼类，应考虑水体受到污染，一般都有中毒的可能性
5、不能食用的食物有：
a.被水侵泡过的食物（罐头除外）、
b.因地震砸死、病死和不明原因死亡的家禽、家畜
c.被水淹过已腐烂的蔬菜、水果
d.来源不明食品、非专用食品容器包装的食品、无明确食品标志的食品、类似食物的不明物
e.严重发霉的粮食和腐败变质的食物
f.野生的蘑菇
6、可首选的食品
a.新鲜的食品、正规厂家生产的并且包装完好食品、未被污染过的食品
b.烧熟煮透现场加工的食品
c.熟食品在清洁卫生的条件下放置的时间不超过4小时
d.彻底清洗和消毒过的蔬菜、水果
7、加工和制备食物时的注意事项
a.现吃现做、烧熟煮透，特别是剩饭、剩菜更应在食用前彻底加热
b.注意个人卫生、防止交叉污染
c.照顾老人、病人婴幼儿的食品卫生
三、餐饮具消毒
首选1％碱水煮沸消毒15-30分钟，或用流通蒸汽消毒30分钟。也可用0.2-0.5％过氧乙酸或用含有效氯250-500mg/L mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后，再用清水冲洗后备用。
第五章 环境消毒与杀虫
一、简易厕所的消毒与杀虫：
简易厕所四壁和地面可用含有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾（洒）消毒，作用2小时。并选用2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂等拟除虫菊酯类杀虫剂，根据使用说明稀释后进行滞留喷雾或敌敌畏等有机磷类杀虫剂，根据使用说明稀释后进行喷雾，喷雾药液量为50－100ml/m2，以杀灭蚊蝇。
粪便可按粪便量的10∶1加漂白粉，或加其他含氯消毒剂干粉或溶液（使有效氯作用浓度为20000mg/L），充分搅匀，包括粪渣和淤泥，作用12h～24h。
二、垃圾、废墟的消毒与杀虫
垃圾可喷洒10000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液，作用60min以上。消毒后深埋。对有积水的垃圾堆放处及废墟应进行杀虫处理，选用敌敌畏等有机磷类杀虫剂，根据使用说明稀释后进行喷雾，喷雾药液量为50－100ml/m2，以杀灭蚊蝇。
三、污水处理
灾区的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行。每10L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白纷4g。混匀后作用1.5h-2h,余氯为4mg/L－6mg/L，方可排放。
消毒静止的污水水体时，应先测定污水的容积，而后按有效氯80mg/L～100 mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀，作用1h～1.5h。检查余氯在4mg/L～6mg/L时，即可排放。
对流动污水的水体，应作分期截流。在截流后，测污水容量，再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后，放流，再引入并截流新来的污水，如此分期依次进行消毒处理。
消毒同时应进行杀蚊幼处理，选用倍硫磷、杀螟松、辛硫磷、马拉硫磷、敌敌畏，根据使用说明稀释后进行喷洒。对水体杀虫不能使用溴氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂。
四、手及皮肤
接触污染物品时可用0.5%碘伏溶液或0.5%氯己定-醇溶液涂擦消毒，作用1min～3min。
五、有传染病发生时，按疫源地消毒技术规范对相应传染病进行消毒。
第六章 尸体及放置环境的卫生处置
一、防尸碱中毒与除恶臭
尸体腐化分解后产生气体物质（包括硫化氢、氨、甲烷、二氧化碳等）和液体物质（含硫醇、尸胺、腐胺、粪臭素……及水等）。其中的多胺类化合物总称为尸碱（包括尸胺、腐胺、神经碱、草毒碱等）。尸碱与腐生菌同时繁殖的化脓性葡萄球菌和沙门氏菌所产生的毒素可引起人类中毒，归为细菌性毒素所致的食物中毒。
在清理大量尸体时，可能接触多量的硫醇、尸胺之类的物质，可戴用活性炭过滤的防毒口罩除恶臭。接触尸体的人员要带手套，以防止细菌毒素沾染引起中毒。进行清理尸体操作后及饭前必须认真洗手。另外，进行尸体清理工作的人员，为防厌氧创伤感染（如破伤风、气性坏疽等），必要时可进行接种免疫血清。
另外，可用石灰水、黑色草木灰吸附尸体的含臭物质，也可用1%的二氧化锰与木屑混合吸附硫化氢的臭气，也可喷洒3～5%的来苏尔。实践表明，效果最好的是次氯酸钙、氢氧化钙和漂白粉混合喷洒，能很快除臭与消毒。
二、人与动物尸体的卫生清理与消毒
大量尸体的处理不应采用焚烧方法，以防污染大气和防止周围人群的吸入中毒。
大量尸体应集中处理，可采用就地深坑掩埋。为防止对地下水和局部土壤环境造成污染，可采用大量的漂白粉消毒处理方法，即尸体消毒可用含有效氯3000-5000mg/L的含氯消毒剂喷洒消毒。如有蝇蛆孳生，用敌敌畏等有机磷类杀虫剂，根据使用说明稀释后进行喷雾，喷雾药液量为50－100ml/m2，进行杀虫处理。在不污染环境及水源的条件下埋葬。尸体应远离水源50m以上，以一层3cm-5cm厚的漂白粉一层尸体的方式，距地面2m以下深埋。
如确证患有传染病病人的尸体，可以在彻底消毒后用尸袋密封后，运致开阔地焚烧。但必须注意，工作人员应在焚烧点的上风侧，避免吸入中毒。另外，世界卫生组织（WHO）建议：可用石蜡浸泡尸体后，就地焚化，以免疫情扩散。
有条件的地方应尽快运至火葬场焚化。这是处理尸体的最好方式。
三、尸体移送工具
移运车表面和空间可用0.1% 过氧乙酸溶液或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 min后，用清水冲洗。
四、尸体存放处环境的卫生处理
尸体存放处应远离水源（50m以上），并铺上3cm～5cm漂白粉消毒。如确认患有鼠疫、霍乱、炭疽等烈性传染病的尸体，存放时用0.5％过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹，口、鼻、耳、肛门、阴道要用浸过0.5％过氧乙酸的棉球堵塞，并尽快火化。
第七章 临时住所的卫生要求
地震造成灾区无数家园被毁，必须采取紧急救助措施，给予灾民临时安身的场所。除一部分救助支撑材料，自行搭建庵棚外，对那些没有力量搭建的，可临时支撑帐篷或速建简易棚屋。
搭建帐篷应注意以下几点：（1）尽量采用小帐篷。（2）搭帐篷的地址应远离蚊子孳生和垃圾等污染源的地方；最好设在交通方便、距离公路2米以上，严禁搭建在围墙、撕裂的建筑物旁，以免余震造成二次伤害。（3）选址要选在地形较高，易于排水的地方。（4）帐篷区四周应设排水沟，注意棚内自然通风。（5）每个帐篷要提供必要的手提灯、帐篷间也需由适当的照明，同时开展灭火教育和配备灭火器材。
临时住所周围可挖土坑简易厕所，并随时消杀，粪坑内粪便按粪便量的1/10加漂白粉，作用12～24h。临时住所应设置集中垃圾堆放点并及时处理污物。
