血液管理占外科手术较大权重，对神经外科的开颅术更是如此。术后较好的止血能够使患者较快的恢复，维持患者正常的生命体征，并减少术后风险与并发症。本文就神经外科常用的止血技术，以手术为分类，做一总结。
①幕上开颅术：
切开之前常用麻醉止血法，切开皮肤及手术切口中软组织的止血技术首先于切口线上及两侧，常用0.25%普鲁卡因溶于溶液200-300ml作麻醉剂同时内加0.1%肾上腺素0.5-1ml(高血压患者或需要避免血压增高的手术中禁用)先用细针头，近来我们常用一次性注射器，这样注射方便且避免因使用玻璃针管沉重且易破裂而导致手术困难，沿切口作皮下注射，先形成一个皮丘，然后用此针向切口线上皮下注射，我们体会注射皮肤稍有张力、稍发白时为最佳，切开时出血很少;尔后骨膜下注射，腱膜下注射，每次注射约5ml左右，最后改用粗针头沿腱膜下向预定的皮肤至腱膜瓣中心往蒂部前进，总量约 200-300ml这样的操作切开皮肤及手术切口中出血很少，我们称之为麻醉止血法。
②幕下开颅术：
与切口线上的操作止血与上述方法相同，也常使用麻醉止血法;
一、切开过程中常使用夹闭法(钳夹止血法)、电凝止止血、压迫止血法，也有用结扎止血法、药物止血法等。
①沿切口线两侧用纱布块，术者与助手同时用手指及掌压迫切口线两侧，包括颞线动脉主干或枕动态，即用压迫法止血;
②切开皮肤每次约为全部切口的1/3左右;
③切开后立即用头皮夹钳撑开头皮夹，术者与助手快速钳夹切口皮缘，进行止血，我们称之为夹闭止血法，以往曾使用直血管钳，每隔1cm左右，最后把每4-5把用橡皮圈套扎在一起，该种方法现已淘汰使用;
④切口内若有大的血管出血，可用双级电凝止血法也可以用血管钳先进行夹闭止血后用丝线给予结扎，即使用结扎止血法不能勉强用双极电凝止血，造成止血不牢或灼伤邻近组织，术后切口愈合不良;
⑤切口内软组织小血管出血，常用双极电凝止血法
⑥切口内软组织广泛渗血，也可使用湿纱布压迫止血法必要时加用药物止血法，如止血药物(立止血等)，也可用凉生理盐水冲洗创面使血管痉挛，达到止血目的，我们称为生理盐水冲洗止血法或用悬吊法;
⑦对于外伤所致的头皮挫裂伤口，常使用3%双氧水冲洗止血法，伤口常有污染，此时用3%双氧水一边起到清创口的目的，同时也达到止血的效果;
⑧对于颅底脑膜瘤，预计术中出血较多，尤其在切开过程中出血较多，采用预防性止血技术，即采用术前结扎颈外动脉，或导管栓塞止血法，以利于更好的止血。
